李 伟,闫丛临,谭晓刚

(1.河南省南阳市中心医院胸外科 473009;2.中国医学科学院肿瘤医院胸外科，北京 100021)

唾液及血浆中微小RNA-21水平应用于早期食管癌的诊断价值

李 伟1,闫丛临1,谭晓刚2

(1.河南省南阳市中心医院胸外科 473009;2.中国医学科学院肿瘤医院胸外科，北京 100021)

目的 研究唾液及血浆中的微小RNA-21(miRNA-21)水平应用于早期食管癌的诊断价值。方法 选取2011年2月至2014年2月河南省南阳市中心医院收治的112例早期食管癌患者作为观察组，同期来该院进行健康查体的100例患者作为对照组，比较两组查体者miRNA-21的表达水平，比较唾液和血浆miRNA-21的诊断价值；研究miRNA-21水平与肿瘤分期、病理类型和分化的相关性。结果 观察组唾液miRNA-21水平为(6.08±2.22)，对照组为(0.64±0.09)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的血浆miRNA-21表达水平为(20.91±10.59)，对照组为(1.69±0.17)，差异有统计学意义(P<0.05)。唾液中的miRNA-21水平ROC曲线下面积(AUC)为0.866 5，灵敏度为88.24%，特异度为69.97%；血浆中的miRNA-21 AUC为0.882 0，灵敏度为90.20%，特异度为70.69%，二者诊断价值差异无统计学意义(P>0.05)。唾液与血浆中的miRNA-21水平与早期食管癌的分期和病理类型无明显的相关性(P>0.05)，与分化程度相关性较强(P<0.05)。结论 唾液及血浆中的miRNA-21水平应用于早期食管癌具有较高的诊断价值，唾液可能代替血浆应用于早期食管癌的诊断。

唾液；血浆；微小RNA-21；食管肿瘤；诊断价值

食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤。中国是该疾病的高发地区之一，其发生率和病死率高居第4位。在我国，每年约15万人死于食管癌[1]。早期食管癌症状多不典型，主要表现为吞咽粗硬食物时的不适感，故多数患者就诊时已经处于肿瘤的中晚期，治疗效果和预后均不理想。因此，早期的诊断和干预对食管癌患者的意义重大。大量研究表明，微小RNA-21(miRNA-21)的表达水平与食管癌相关性较高[2]。同时，唾液含有多种血液中的分子物质[3]，故本次研究选取112例食管癌患者作为研究对象，探讨唾液及血浆中的miRNA-21水平在早期食管癌诊断中的应价值。