强化他汀治疗对术后患者血脂和骨代谢指标及骨密度的影响*
2015-05-05张静怡张博男姜玉凤庞占泉张春来
张静怡,张博男,吕 冰,李 静,卢 峰,姜玉凤,庞占泉,张春来△
(1.唐山市工人医院心内四科,河北唐山 063000;2.河北联合大学基础医学院药理学系,河北唐山 063000)
强化他汀治疗对术后患者血脂和骨代谢指标及骨密度的影响*
张静怡1,张博男2,吕 冰1,李 静1,卢 峰1,姜玉凤1,庞占泉1,张春来1△
(1.唐山市工人医院心内四科,河北唐山 063000;2.河北联合大学基础医学院药理学系,河北唐山 063000)
目的 探讨强化他汀治疗对行经皮冠状动脉介入(PCI)术后不稳定心绞痛(UA)合并骨质疏松症(OP)患者血脂、骨代谢指标及骨密度的影响。方法 检测60例高负荷量他汀治疗组(A组),60例常规负荷量他汀治疗组(B组),60例常规治疗组(C组),60例阿仑膦酸钠治疗组(D组)UA合并OP患者术前1 d和术后1周、1个月、6个月血脂、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)、骨钙素(BGP)水平和骨密度(BMD)值。结果 不同剂量的阿托伐他汀钙在术后1周、1个月、6个月均可降低血脂(P<0.05,P<0.01),A组效果更明显且可以升高血钙、PTH、BGP水平和BMD值,降低ALP水平(P<0.05,P<0.01)。结论 阿托伐他汀钙片在坚持术后40 mg口服每晚1次的高负荷量强化调脂情况下具有抑制骨吸收、促进骨形成的作用。
强化他汀;不稳定心绞痛;骨质疏松症;血脂;骨代谢
他汀类药物,即羟甲基戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶抑制剂,是临床最常用、效果肯定的调血脂药,已被临床广泛应用于降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白水平,可预防动脉粥样硬化,降低心血管事件的发生率。骨质疏松症(osteoporosis,OP)是骨量丢失,骨强度下降,骨折风险增高的一种骨代谢类疾病[1],好发生于中老年人,给中老年人的工作、生活带来严重的不便。近来研究表明,高脂血症与骨质疏松在病因学上密切相关[2],调血脂能刺激骨发育[3-4]。亦有研究报道,他汀类药物具有促进骨形成并提高骨密度的作用[5-7]。……
