沈宇明，沈宇伦，赵永祥，沈宇晴，赵 昕

(1.云南省中医中药研究院 云南 昆明 650223；2.昆明医科大学第三附属医院,云南 昆明 650118；3.云南省昆明市官渡区沈家骥中医诊所 云南 昆明 650000)

·中药方剂·

四妙丸加味治疗成人斯蒂尔病15例临床观察

沈宇明1，沈宇伦2，赵永祥1，沈宇晴3△，赵 昕1

(1.云南省中医中药研究院 云南 昆明 650223；2.昆明医科大学第三附属医院,云南 昆明 650118；3.云南省昆明市官渡区沈家骥中医诊所 云南 昆明 650000)

目的 观察四妙丸加味治疗斯蒂尔病的临床疗效。方法 收集云南省中医中药研究院附属医院门诊收治的15例斯蒂尔病患者临床资料。疗程为35 d，记录采用加味四妙饮对AOSD患者治疗前后症状、及实验室指标的改变，观察其对AOSD的临床疗效。结果 四妙丸加味治疗斯蒂尔病可以明显改善AOSD患者发热、关节疼痛、咽痛、皮疹、乏力及汗出等症状，可降低WBC、N、ESR、CRP、肝功等实验室指标，总有效率，评分较治疗前具有统计学意义(P<0.05)。结论 四妙丸加味治疗斯蒂尔病效果可靠，值得在临床上进一步推广使用。

斯蒂尔病；中西医结合；四妙丸加味

斯蒂尔病本是指系统性起病的幼年型关节炎，但相似的疾病也可发生于成年人，称为成人斯蒂尔病(AOSD)。曾用名“变应性亚败血症”。最早由斯蒂尔(1897)报道，其临床特征有长期不规则发热，伴有肝、脾、淋巴结肿大，贫血，白细胞增多，多发性大、中、小关节炎，肌肉病变等。本病在临床表现和病理表现上都与成人类风湿关节炎不同。其全身症状较突出，类风湿因子多为阴性，且与HLA-B27相关。传统中医没有与之相对的病名，根据病证特点，将其归属于“温病”、“痹证”、“虚劳骨蒸”、“阴虚内热”等范畴。……