徐培培，朱宁宁

(蚌埠医学院 护理学系,安徽 蚌埠 233030)



骨科手术患者疼痛现状研究

徐培培，朱宁宁*

(蚌埠医学院 护理学系,安徽 蚌埠 233030)

目的：了解骨科手术患者疼痛现状及相关疼痛体验，以期为临床疼痛管理提供参考。方法：采用量性研究结合质性研究的方法,通过自行设计疼痛调查表，对116例患者进行调查；结合质性研究中现象学研究方法，对7位患者进行半结构式访谈。结果：经过调查，术前中重度疼痛患者占30.17%，应用镇痛治疗者占13.79%；手术当天及术后三天中重度疼痛分别占90.52%、56.03%、24.14%，5.17%，应用镇痛治疗者占80.17%。不同时间疼痛分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。访谈共提炼3个主题：疼痛给患者生活带来困扰；患者对药物治疗认识有误区；无痛意识薄弱。结论：骨科手术患者疼痛发生率高，疼痛认知状况不佳，应加强对患者及其家属疼痛方面知识的宣传教育，不断完善医疗卫生政策，以利有效镇痛，提高患者生活质量。

骨科手术；疼痛；镇痛治疗；认知

疼痛是绝大多数骨科手术患者最常见的症状，也是患者最关切、最急于解除的症状。骨科患者手术创伤大、疼痛程度高，尤其是术后患者的体位需要严格限制、术后石膏绷带固定、神经组织炎性水肿等使疼痛发生率极高[1]。为此，本研究运用调查和访谈相结合的方法，探讨骨科手术患者疼痛现状及相关疼痛体验，以便于制定合理的疼痛管理方案，从而更好地控制疼痛，防止急性疼痛转变成慢性疼痛，避免患者因畏惧疼痛，错过功能锻炼的最佳时机，促进患者早日康复。

1 调查对象

选取某院2014年3月—2014年5月骨外科手术患者为调查对象。纳入标准：患者知情同意，依从性好；年龄在18～75岁之间；择期行骨关节炎、脊柱疾病及四肢骨折类手术治疗的患者；具有正常的表达能力，能进行正常语言交流；……