PCT 和CRP 在诊断小儿感染性肺炎中的应用
2015-04-28高金红
高金红
小儿感染性肺炎是儿科临床上常见的疾病,细菌感染占较高的比例,患儿症状和体征常无典型性,比较特殊,且具有病情进展迅速,危害大,对患儿的生命安全威胁较大[1,2]。该疾病的诊断主要依赖于微生物检查,但微生物检查阳性率较低,且容易受抗生素的干扰。因此,采用具有高敏感度和特异度的诊断指标,在小儿感染性肺炎早期诊断中尤为重要。本文选择感染性肺炎的小儿145 例为研究对象,并另外选同期体检的健康小儿48 例为对照,探讨血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在诊断小儿感染性肺炎中的临床应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2012 年6 月至2014 年12 月我院实验室细胞病原学检查确诊为感染性肺炎的小儿145 例,按照感染细菌类别分为细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、单纯支原体和单纯衣原体肺炎组,另外选择在我院体检的同期健康小儿48 例为对照组。细菌性肺炎组43 例患儿,男23 例,女20 例;年龄2 ~5 岁,平均年龄(2.4 ±1.7)岁;病毒性肺炎组33 例,男19 例,女14 例;年龄2 ~5 岁,平均年龄(2.5 ±1.6)岁;单纯支原体肺炎组41 例患儿,男22 例,女19 例;年龄2 ~5岁,平均年龄(2.5 ±1.4)岁;单纯衣原体肺炎组28 例患儿,男16 例,女12 例;年龄2 ~5 岁,平均年龄(2.4 ±1.8)岁;对照组48 例,男26 例,女22 例;年龄2 ~5 岁,平均年龄(2.5 ±1.6 岁)。5 组小儿的性别比、年龄构成等一般资料组间比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2 检测方法 所有患儿入院时抽取静脉血分离血清作PCT 和CRP 检测,细菌性肺炎组患儿治疗3 d、7 d 后抽取静脉血分离血清PCT 和CRP 检测,PCT 采用小型VIPAS 全自动荧光酶标仪进行检测,以≥0.5 ng/ml 判定为阳性,CRP 采用日立7600 自动生化分析仪作免疫比浊法进行检测,以>8 mg/L 为阳性。……
