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完壁式乳突根治与夹层鼓膜显微修复对慢性中耳炎的疗效

2015-04-23肖跃华张海东

湖南师范大学学报(医学版) 2015年5期
关键词:手术

刘 伟,肖跃华,杨 凤,张海东

(河北省保定市第二中心医院耳鼻喉科,保定 072750)

中耳炎常累及患者中耳,含咽鼓管和鼓室,及鼓窦和乳突气房等器官全部或者部分结构的一种炎性病变,常多发于儿童,常因对病情不重视,进展为慢性中耳炎且引发严重并发症而不得不手术治疗,且患者预后不良[1]。传统开放式鼓室修复术式虽可获得一定疗效,但易引发较多的并发症,为提高慢性中耳炎患者的疗效,本文通过应用完壁式乳突根治联合夹层法鼓膜显微修复法治疗慢性中耳炎,并验证其疗效,为临床治疗提高依据,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2012 年4 月~2013 年4 月在我院接受手术治疗的慢性中耳炎患者95 例(95 耳)患者资料作为研究对象进行前瞻性研究。男56 例(56 耳),女39例(39 耳)。年龄11 至56 岁,平均年龄为32.64±3.98岁。纳入标准[2]:(1)经过听功能测定和手术前颞骨CT或者MRI 确诊;(2)患者下鼓室和前鼓室为发生不可逆性的病变;(3)临床和影像资料未见其他颅内、外的并发症;(4)由声阻抗检查发现患者咽鼓管通畅,均为单耳病变,且气导听力≤70dB。排除标准[3]:(1)年龄<11 岁者;(2)不接受手术治疗者;(3)无法获得随访者。

1.2 方法根据治疗方法不同将全部患者分为观察组(45 例采用完壁式乳突根治联合夹层法鼓膜显微修复法)和对照组(50 例采用开放式鼓室修复术),观察两组纯音气导听阈的改变情况、两组骨导听阈的改变情况。观察组中男25 例(25 耳),女20 例(20 耳)。年龄11~52 岁,平均年龄为(31.78±2.55)岁。病程1~56 个月,平均病程为(32.4±2.5)个月。……

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