杨良菊

（湖北省武汉市华润武钢总医院内科 湖北 武汉 430080）

诱导期血液透析是指刚开始进行血液透析的时期，处于该阶段的血液透析患者往往心理以及生理均承受着较大压力。其因为对疾病知识以及血透原理、过程等方面的了解程度不够，因此往往具有较大的心理压力，另外因不同患者对健康教育的接受程度不同，故进行一定程度的个体化健康指导具有十分重要的意义［1］。本次研究将就随机选取2012年4月－2013年5月本院接诊的90例诱导期血液患者作为研究对象，分析研究个体化健康指导在诱导期血液透析患者中的应用效果，现将分析结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取2012年6月－2013年6月本院接诊的90例诱导期血液患者作为研究对象，并按照数字表法将其随机分为对照组（n＝45）及观察组（n＝45）；其中观察组：男性患者25例，女性患者20例；患者年龄：22－72岁；平均年龄（44.1±2.2）岁；文化程度：9例小学，12例初中，24例高中及以上；对照组：男性患者23例，女性患者22例；患者年龄：21－70岁；平均年龄（43.9±2.4）岁；文化程度：7例小学，15例初中，23例高中及以上；两组患者在年龄、性别以及文化程度等资料的对比上未见明显差异，故本次研究具有可行性。本次研究目的均已详细告知患者及其家属，其均为自愿参与本次研究并签署知情同意书。

1.2 方法

①对照组：进行常规护理；②观察组：在对照组的护理基础上进行个体化健康指导，具体措施如下：

心理指导：根据不同患者文化程度以及心理状态的不同对其采取不同的心理疏导方案；从而从根本上解决患者的心理问题，真正消除患者不良情绪，促使其积极配合相关治疗。

饮食指导：每名患者均发放一份常见食物营养成分表。同时教导患者及其家属正确的计算方法，并为患者制定个性化的饮食计划表，令每名患者均可保证营养摄入的均衡。

健康知识指导：不同患者对于健康知识的理解程度存在一定差异，故对于年龄大的患者，护理人员要进行反复性的强化，每次透析前均让其复习上次教给的内容，直到患者真正掌握。而年龄较轻的患者，往往自控能力较差，故护理人员要重点向其讲述遵医嘱的重要性。另外在对患者进行健康知识宣讲时要尽量使用通俗易懂的语言进行陈述。

1.3 统计学处理：所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的焦虑评分以及健康知识掌握程度均明显优于对照组，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P＜0.05），详见下表1。

表1 两组患者焦虑评分以及健康知识掌握程度的对比

3 讨论

个体化健康指导是根据不同患者对相关知识了解情况以及年龄、病情、学习能力的不同制定的具有针对性且多样化的健康指导方案，据此提高患者健康知识掌握率。大量研究结果显示健康教育效果的好坏与患者年龄、文化程度以及学习能力等具有较大关系［2－3］，故对不同患者进行个性化的健康指导可在一定程度上避免少数患者健康教育效果欠佳的情况。

在本次研究中观察组患者进行了个体化健康指导，从研究结果来看观察组患者的焦虑评分结果以及健康知识掌握程度均明显优于对照组，该项研究结果表明：个体化健康指导可有效提高患者的生活质量、改善患者的心理状态。

综上所述，将个体化健康指导应用于诱导期血液透析患者的日常护理工作当中可有效改善患者的心理状态、提高患者的生活质量以及健康知识的掌握程度，故具有一定临床应用价值。

［1］ 孔凡杰，郑虽梅，于伟民.健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响［J］.齐齐哈尔医学院学报，2012，27，（4）：507

［2］ 武丽娟.个体化健康指导在诱导期血液透析患者中的应用［J］.吉林医学，2013，34（35）：757－7556

［3］ 陈婷新.个体化健康教育在诱导期透析患者中的应用［J］.中国医药导报，2012，6（36）：117－118