顾亨

（贵州省贵阳市息烽县中医院检验科 贵州 贵阳 551100）

慢性支气管炎是由于感染或非感染因素而引起的气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症，临床发作时常出现咳嗽、咳痰或气喘等症状，严重影响了人们的健康和生活［1］。本次研究针对慢性支气管炎急性发作患者的痰液进行病原体检测，并研究其耐药性，现报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料 我院2013年1月－2014年11月收治慢性支气管炎急性发作患者128例，其中男性70例，女性58例，年龄36－92岁，平均年龄（71.5±8.3）岁。入选标准：符合中华医学会呼吸病学会关于慢性支气管炎的诊断标准［2］；经X 线、肺功能等相关检查合并临床症状确诊为慢性支气管炎急性发作。128例患者均出现不同程度的咳嗽、咯痰、气喘等临床症状，采集患者的痰液标本送检。

1.2 方法 用纤支镜采集痰液标本，按照API系统鉴定细菌。药敏试验采用纸片分散法，抗菌药物进行分组CLSI药敏试验。细菌涂片每低倍视野WBC＞25，上皮细胞＜10，或两者比例＞2.5；通过大肠杆菌和金黄色葡萄球菌进行质控药敏试验；细菌培养采用中兴DH－360A 型培养箱培养。

1.3 统计学分析 采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，采用x2或t检验，P＜0.05为差异，结果具有统计学意义。

2.结果

2.1 菌株细菌的分布和情况 本次研究表明，慢性支气管炎急性发作的菌株主要是革兰阴性菌，其次是真菌。128例患者痰液中检测出ESBL酶菌株9株，由假单胞菌产生；检测出MRSA 酶1株，多重耐药不动杆菌4株，由鲍曼不动杆菌产生。见表1。

表1 128菌株细菌的分布和产酶情况［n］