张春黎

（山东省定陶县人民医院内三科 山东 定陶 274100）

PICC是指从外周静脉穿刺置管［1］，促使导管尖端位于上腔静脉或者锁骨下静脉的方法，常用于肿瘤化疗、长期静脉输液以及肠外营养等治疗中。由于肿瘤患者病程长，治疗慢，需要进行长期化疗或者输液，因此采用PICC置管能够降低化疗药物或者浓度较高的药物对患者血管的损伤，因此在临床上得到广泛使用。但此技术也容易带来较多的并发症，从而增加了患者的痛苦，临床实践证明，为患者进行有效护理可降低并发症发生率，有效提高患者的临床疗效及护理满意度。本文选择2012年7月～2013年10月在我院接受治疗的肿瘤患者110例进行护理。现将情况报道如下。

1.资料及方法

1.1 资料

选择2012年7月～2013年10月在我院接受治疗的肿瘤患者110例，所有患者均符合肿瘤的临床诊断标准，其中男59例，女51例，年龄36～79岁，平均年龄为（57.65±5.24）岁；其中肺癌20例，乳腺癌36例，淋巴瘤6例，胃癌48例。

1.2 方法

1.2.1 PICC置管术操作方法

术前准备。首先要为患者及其家属讲述置管的必要性、目的、方法、并发症发生情况等，征得其同意再进行操作。置管前要为患者进行常规检查，嘱咐患者穿袖口较为宽大的衣物。根据患者的病情及身体状况，选择合适的穿刺位置，采用长度适中的PICC 导管，仔细测量穿刺位置和患者对侧胸锁关节的长度，即为导管需要置入的长度。进行具体操作，患者取平卧位，头偏向同一侧肩部；首选贵要静脉，其次选肘正中静脉或者头静脉，穿刺时要注意严格无菌操作，让其穿刺手臂外展，为穿刺位置的皮肤进行严格消毒，血管上方进行静脉穿刺，见回血后再进针3mm，压迫导管上方血管，退出针芯插入导管到预计的长度，成功之后退出导丝固定导管。……