王海涛，郭长升，唐家宏，高国峰

临床工作中经常遇到腹腔恶性肿瘤患者手术后并发粘连性肠梗阻，因持续不能缓解而延误了辅助治疗时间，或因恶性腹腔积液反复放腹水并腹腔灌药导致肠道粘连引发梗阻，此类患者不仅生活质量明显下降，而且严重影响肿瘤后期治疗。笔者采用传统胃肠减压、静脉营养支持等方法联合深部热疗治疗此类肠梗阻取得了明显的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料 选取2011年1月—2012年12月笔者所在科腹腔恶性肿瘤术后或恶性腹水并发粘连性肠梗阻患者40例，随机分为两组，每组各20例，观察时间为1个月。其中传统治疗组，男11例，女9例，年龄25～68岁，采取传统胃肠减压、灌肠及肛管排气、静脉营养支持、抑酸、抗感染等对症支持治疗。深部热疗组，男8例，女12例，年龄28～75岁，在传统治疗基础上联合深部热疗，隔日一次。所有入组患者均经手术病理或腹水脱落细胞学证实为恶性肿瘤患者。临床表现为原发肿瘤的基础上出现不同程度的腹痛、腹胀、恶心、呕吐和排气、排大便不畅，同时腹部X线平片均可见肠腔积气、阶梯状气液平面。

1.2 治疗方法

1.2.1 传统治疗组 给予禁食水，胃肠减压，间断清洁灌肠或肛管排气，纠正水电解质紊乱、酸碱失衡，营养支持，抑酸，抗感染，必要时解痉止痛等常规治疗。

1.2.2 深部热疗组 在传统治疗组治疗基础上加用W2102型高频治疗机（大连奥瑞科技有限公司生产）行深部热疗。控制温度40℃左右以患者能耐受为度，1 h／次，隔日1次。……