李荣华 邝永乐 芮海涛.广东省珠海市人民医院麻醉科，广东 珠海 59000；.广东省珠海市斗门区妇幼保健院麻醉科， 广东 珠海 59000

瑞芬太尼对40例老年术后认知功能障碍的影响

李荣华1邝永乐2芮海涛1
1.广东省珠海市人民医院麻醉科，广东 珠海 519000；2.广东省珠海市斗门区妇幼保健院麻醉科， 广东 珠海 519000

目的：探讨不同全麻药物对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法：选取老年患者80例，根据全麻药物的不同分为对照组和研究组各40例。研究组采用瑞芬太尼进行麻醉；对照组采用芬太尼进行麻醉；观察比较两组患者术后认知功能情况。结果：术后6、12及24h研究组的MMSE评分下降幅度均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组术后6、12及24h的认知功能障碍发生率与对照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用瑞芬太尼维持麻醉可使患者术后认知功能障碍快速恢复，其效果明显优于芬太尼。

认知功能障碍；瑞芬太尼；芬太尼；老年患者术后

认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction，POCD)主要指患者术后的认知能力及社交能力变化，临床表现为记忆受损、人格变化等。于学超等[1]研究指出，认知功能障碍的发生机制与麻醉药物的应用可能存在关联。基于此，笔者对老年患者80例运用不同全麻药物进行观察，以探讨不同全麻药物对患者术后认知功能障碍的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年4月至2014年4月珠海市人民医院收治的老年患者80例，根据全麻药物的不同分为研究组和对照组各40例。研究组中男性23例，女性17例，年龄60～85岁，平均(70.23±3.43)岁；手术部位为12例腹部，8例胸部，17例四肢，3例头颈部。对照组中男性26例，女性14例，年龄61～84岁，平均(70.24±3.27)岁；手术部位为15例腹部，9例胸部，10例四肢，6例头颈部。……