●陈雁欣

公共卫生支出规模及其收敛性研究文献述评

●陈雁欣

在现行的市场经济条件下，公共卫生作为一种公共品，政府必须承担其供给责任。经济发达国家的经验表明，公共卫生支出要在财政总支出中占有一定的比例，才能保证适度的经济发展和国民福利的提高。国外学者就政府公共卫生支出的影响因素做了大量研究，特别是其与GDP及经济增长的关系。

一、公共卫生支出规模及其影响因素

Kleiman（1974）和 Newhouse（1977）是对人均卫生支出和人均GDP的关系进行研究的开创者，他们认为人均GDP或人均收入是影响公共卫生支出的重要因素。Gerdtham等（1992）通过对19个OECD国家在1987年单一横截面数据的分析，发现人均收入和城市化以及公共融资的份额对公共卫生支出规模的影响是正向与显著的。Gbesemete和Gerdtham（1992）分析了 30多个非洲国家1984年横截面数据群，他们认为人均GNP是影响人均公共卫生支出最显著的因素。Hitvis和Posnett（1992）研究了 20个 OECD国家 1960-1987年的560个混合时间序列及截面数据，结果显示人均公共卫生支出与GDP之间的相关性极强。RameshBhat和NishantJain（2003）对印度各邦1990-2002年的公共卫生支出的时间序列进行分析，发现当地方的GDP变化1%时，公共卫生支出即 变 化 0.68%。 Livio Di Matteo和Rosanna Di Matteo（1998） 对加拿大1965-1991各地区面板数据的研究结果表明，影响各地区政府卫生保健支出的主要因素是个人收入、人口老龄化以及实际人均联邦转移收入。Herwartz和Theilen（2003）研究了19个 OECD国家1960-1997年卫生保健支出与人均GDP、人口老龄化之间的长期关系，单位根检验、协整分析和误差修正模型的结果表明，人均GDP、人口老龄化是影响卫生保健支出的主要因素。……