谷溪

妊娠期高血压疾病是一种威胁孕产妇及围生儿健康的妊娠并发症，过去常利用终止妊娠来治疗此类疾病，但由于早发型子痫前期发病早，胎儿发育不成熟，过早终止妊娠将导致新生儿窒息、围生儿死亡率高等后果[1-4]。有研究显示，早发型子痫前期的抗凝治疗能有效减少孕妇的并发症、改善妊娠结局，提高胎儿的生存能力[5]。本研究通过硫酸镁、低分子肝素、丹参联合治疗早发型子痫前期，为寻求最佳组合方案提供临床依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2012年7月-2014年7月来本院就诊的96例早发型子痫前期孕妇，年龄25~44岁，平均年龄（31.24±3.65）岁，孕周24~34周，平均孕周（29.83±2.7）周。子痫前期的诊断标准参照《妇产科学》[6]。所有孕妇排除合并内外科疾病，且均为单胎，早发型轻度子痫前期37例，早发型重度子痫前期59例。所有孕妇随机分为硫酸镁组，硫酸镁+低分子量肝素组（硫酸镁+LMWH组），硫酸镁+低分子量肝素+丹参组（硫酸镁+LMWH+SM组）三组，每各32例。三组患者在病情、年龄、孕周等基本情况上，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 硫酸镁组：25%硫酸镁40 mL+5%葡萄糖液250 mL，静脉滴注，2 g/h；每日总剂量<30 g。

硫酸镁+LMWH组：在硫酸镁组基础上，加用低分子量肝素速碧林，5000 U/次，1次/d，皮下注射。

硫酸镁+LMWH+SM组：在硫酸镁+LMWH组基础上，加用250 mL丹参静脉滴注，1次/d。

三组用药剂量可根据患者的实际情况进行调整。与此同时，三组患者均酌情给予镇静、利尿、降压等常规治疗。所有治疗过程为5 d一个疗程，每3~5天复查B超、24 h尿蛋白、凝血功能等相关指标，记录治疗前后血压变化。并……