乐宇民，杜建

（1.福建省第二人民医院，福建福州350003；2福建中医药大学，福建福州350122）

中西医结合治疗皮肌炎6例分析

乐宇民1，杜建2

（1.福建省第二人民医院，福建福州350003；2福建中医药大学，福建福州350122）

皮肌炎；益气健脾；凉血解毒；化瘀

皮肌炎西医目前主要用糖皮质激素、羟基氯喹、甲胺蝶呤、丙种球蛋白等治疗，对改善肌肉疼痛、肌力、肌酸磷酸激酶、皮疹等临床及实验指标有显著疗效，但仍有部分患者皮疹不能消退，特别是肌肉无力症状无法改善，反而呈进行性加重。本文重在探讨西医治疗疗效不佳时配合中药治疗是否具有治疗价值。

1 临床资料

所有病例均符合Bohan和Peter1975年提出的诊断标准［1］，且经西医规范治疗1个月以上，其病情仍未控制的患者，排除伴有其他风湿病、妊娠、肿瘤、精神病患者。共收治6例，男、女各3例，年龄最小5岁，最大55岁，平均（31.33±19.49）岁，病程1个月至2 a。用药史：6例均经过西药规范糖皮质激素、羟基氯喹、甲胺蝶呤等治疗1个月至2 a不等，其中3例配合使用丙种球蛋白治疗（每日1次，每次0.4 g／kg静脉滴注，连续5 d），3例曾使用甲泼尼龙500 mg／d冲击治疗3 d，5例仍用强的松30～65 mg／d，1例儿童仍用强的松20 mg／d。就诊时主要临床表现：6例均表现为肌无力；伴有肌肉疼痛、压痛，皮肤红斑，呼吸困难2例；吞咽困难，只能吸流质1例。就诊时主要实验室指标：肌酸磷酸激酶升高4例，乳酸脱氢升高6例，谷草转氨酶升高4例，抗核抗体阳性2例，血葡萄糖升高1例。

2 治疗方法

2.1 西医治疗一般基本不改变原西医治疗方案。

2.2 中医治疗采用自拟验方口……