练 炼，慎晓明，周 冲，李 伟，陶 敏

（1.苏州市相城人民医院肿瘤科，江苏 苏州 215131，2.徐州市中心医院放疗科，江苏 徐州 221009；3.苏州大学附属第一医院肿瘤科，江苏 苏州 215006）

DPDmRNA及TSmRNA表达与进展期胃癌患者含替吉奥方案的化疗临床预后的关系

练 炼1，慎晓明1，周 冲2，李 伟3，陶 敏3

（1.苏州市相城人民医院肿瘤科，江苏 苏州 215131，2.徐州市中心医院放疗科，江苏 徐州 221009；3.苏州大学附属第一医院肿瘤科，江苏 苏州 215006）

目的 探讨二氢嘧啶脱氢酶(Thymidine phosphorylase，DPD)mRNA及胸苷酸合成酶(Thymidylate synthase，TS)mRNA表达与进展期胃癌患者含替吉奥方案的化疗临床预后的关系。方法经病理学确诊的进展期胃癌患者40例，化疗前抽取外周血采用RT-PCR法检测DPDmRNA及TSmRNA表达水平，给予含替吉奥的方案：替吉奥+顺铂化疗。分析DPDmRNA及TSmRNA表达与进展期胃癌患者含替吉奥方案的化疗临床预后的关系。结果40例进展期胃癌患者中，至随访结束，40例患者中位OS为13.5个月，其中DPD低表达者为17个月，DPD高表达者为10个月，差异有显著统计学意义(χ2=4.059，P=0.044)。TS低表达者为17个月，TS高表达者为10个月，差异有显著统计学意义(χ2=3.936，P=0.047)。联合分析显示，DPD低表达且TS低表达的患者表现出更长的OS(χ2=17.486，P=0.001)。结论DPDmRNA及TSmRNA表达可单独或联合用于预测进展期胃癌患者对含替吉奥方案的预后。

DPD；TS；进展期胃癌；替吉奥

化疗目前仍是进展期胃癌的主要治疗手段。目前的研究表明化疗与最佳支持治疗相比，可明显改善进展期胃癌患者的生活质量，延长生存期。目前胃癌最常采用的化疗药物主要包括5-FU类、蒽环类、铂类和紫杉类、拓扑异构酶1抑制剂等。其中5-氟尿嘧啶类药物一直是胃癌化疗的基础用药。……