□王冰倩WANG Bing-qian 赵平ZHAO Ping 崔丽萍CUI Li-ping 张美荣ZHANG Mei-rong 左煌ZUO Huang杨宏娟YANG Hong-juan

随着2015年国务院《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》的发布，取消药品加成、降低药品和医用耗材费用等举措将进一步影响医院收入结构。强化成本管理、实现精细化管理已迫在眉睫。然而，传统的成本核算方法往往仅涵盖医院和科室两层，无法给出科学合理的内部转移价格，直接影响医院间接费用分摊和成本核算的真实性及准确性。本文基于某综合性大型三甲医院消毒供应科实际数据，尝试运用时间驱动作业成本法和实地调研法，计算消毒供应科的内部转移价格，以期为医院成本控制、产能管理和医疗项目核算提供依据。

基于时间驱动作业成本法的内部转移价格

1.内部转移价格概述。内部转移价格产生于内部精细化分工，主要用于组织内部各部门之间由于相互提供产品、半成品或劳务而引起的相互结算和转账，有助于加强成本管理和科室绩效评估，实现精细化管理，常见的内部转移定价方法有成本法、市价法、双重市价法、协商价格法等方法。本研究旨在为医院内部的成本核算和产能管理提供依据，故成本法是最适用的一种方法。

2.时间驱动作业成本法的概念。2004年Kaplan提出了时间驱动作业成本法（Time-Driven Activity-Based Costing，简称TDABC）[1]，该方法基于“产出消耗作业，作业消耗资源”的原则，首先通过作业分析确定作业产品和关键作业，其次，选取时间为生产能力的度量和分配资源成本的依据，对实际生产能力和各类作业的单位时间进行可靠估计，计算出单位时间成本率和单位作业成本动因率，进而得出各项作业应分摊的总成本；……