内蒙古医科大学附属医院麻醉科(呼和浩特 010050)

寿琼华 解雅英△ 冯春生▲

比较右旋美托嘧啶对心脏手术患者术后躁动不安、谵妄的预防作用*

内蒙古医科大学附属医院麻醉科(呼和浩特 010050)

寿琼华 解雅英△冯春生▲

目的：比较使用右旋美托嘧啶对心脏手术患者术后躁动不安、谵妄的预防作用。方法：选择进行心脏手术的患者80例，随机等分为实验组和对照组，每组40例。实验组在术前10min内通过静脉输注右旋美托嘧啶0.6μg/kg，并在术中持续注射0.4μg/(kg·h)的右旋美托嘧啶；对照组输注相同剂量的生理盐水。观察记录两组患者的术后躁动镇静评分以及术后谵妄评价。结果： 对照组患者镇静-躁动评分为5.10±0.25分，实验组评分为3.70±0.13分。实验组患者PD发病率为7.50%，对照组PD发病率为25.00%。与对照组相比，实验组患者术后镇静-躁动评分显著降低(P<0.05)，术后谵妄显著降低(P<0.05)。结论 ：在术中持续输注右旋美托嘧啶，可以有效降低患者术后谵妄的发生率，降低患者术后躁动不安的情绪，降低心脏外科手术术后并发症发生的几率。

术后谵妄(Postoperative delirium, PD)，是一种急性器质性脑综合征，主要发生在术后3～5d，是重症监护病房中最常见的一种意识障碍征候群[1]。右旋美托嘧啶是新一代具有高度选择性的а2-肾上腺素受体激动剂，具有镇静、镇痛和缓解焦虑情绪的作用，在临床上是一种新型的镇静、镇痛药物。本文选择心脏外科手术患者为研究对象，以术后患者躁动不安、谵妄发病率为指标，比较右旋美托嘧啶在外科心脏手术患者术后躁动不安、谵妄的预防作用。

对象与方法

1 研究对象 选择2013年10月至2014年10月期间，在我院择期进行心脏外科手术的80例患者，其中男性患者42例，女性患者38例，年龄15～67岁，平均45.26±7.27岁，体重为51～86kg，平均体重为58.14±5.62kg，手术时间50～100min，平均手术时间71.03±8.72min。……