王敏,吴敬,李银虹,张杰



针刺治疗桡神经麻痹临床疗效及肌电图观察

王敏1,吴敬1,李银虹2,张杰1

(1.天津中医药大学第一附属医院,天津 300193;2.天津中医药大学,天津 300193)

目的 观察针刺治疗桡神经麻痹的临床疗效。方法 选取桡神经麻痹患者60例,采用针刺治疗,治疗14 d后进行运动功能检查及肌电图检测。结果 60例患者中,痊愈36例,好转21例,无效3例,总有效率为95.0%。结论 针刺治疗桡神经麻痹疗效显著,有利于受损神经运动功能恢复。

针刺;桡神经麻痹;肌电描记术

桡神经麻痹是上肢周围神经损伤中最常见病种,中医学称为“垂腕症”,古称“腕瘫风”。桡神经是臂丛神经中最粗大的一个分支,主要为运动神经纤维,由C5至T1的神经根组成,分布位置表浅,最易受伤。腋窝拐杖压迫、睡眠姿势不当、局部外伤、肱骨及桡骨骨折、酗酒后、前臂过度运动引起肌腱组织增生,桡返动脉增粗等均可导致该神经受压、麻痹。据报道,螺旋型、斜型骨折中,特别是开放性移位严重者并发桡神经损伤达23%[1]。笔者采用针刺治疗桡神经麻痹60例,并进行肌电图观察,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本研究以2012年7月至2013年7月在天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊的桡神经麻痹患者作为研究对象。符合诊断标准并最终完成观察的患者共计60例。其中男38例,女22例;年龄17～58岁;病程最短1 d,最长12个月。压迫所致32例,骨折引起10例,酒精中毒引起14例,原因不明者4例。

1.2 诊断标准

参照《实用神经病学》第3版[2]。①典型的外伤史,如肱骨干中下1/3骨折、桡骨小头脱位等;②典型的症状与体位,腕下垂、伸拇、伸指不能;③肌电图检测可明确损伤部位性质。……