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乳腺癌96例优质护理体会

2015-04-04张小雪,庞鑫,王媛媛

山东医药 2015年16期
关键词:乳腺癌效果心理

doi: 10.3969/j.issn.1002-266X.2015.16.046

乳腺癌作为女性常见的乳房疾病,是危害女性健康的恶性肿瘤之一 [1,2]。其治疗主要以手术切除为主,辅以放射、化学治疗。优质护理是保证治疗效果、优化医疗服务及心理辅助的关键 [3]。2013年1月~2014年1月,我们对96例乳腺癌患者进行护理支持,取得良好效果。现报告如下。

临床资料:女性乳腺癌患者96例,年龄19~53 岁;腺癌45例,导管癌26例,乳头状癌25例;行改良根治术74例,扩大切除术22例。

护理方法:①术前护理:指导患者完成各类辅助检查,做好备皮区的清洁消毒工作并执行备皮。监督患者术前8 h禁食水。②术中配合:护师须在手术前后清点手术器械及材料;术中熟悉手术步骤,及时为医师传递手术器械及物品;留存手术切除标本;辅助医师于创面下放置负压引流。③术后护理:术后严密监测生命体征,使患者渡过麻醉苏醒早期。定期检查引流管,并注意观察引流液的质与量;术后5 d引流液变清淡、24 h引流量<10 mL时,可拔管。术后1 d,指导患者进行简单的手、腕部活动。术后5~7 d,指导患者坐起、下床并进行简单活动。④心理护理:应用抑郁自评量表和焦虑自评量表对患者进行问卷调查,以确定患者是否存在抑郁或焦虑情绪。向患者耐心讲解乳腺癌的治疗及相关知识,使其能主动接受治疗。术后患者可能会因伤口疼痛、活动受限,造成对情绪的影响。此时,护师应给予患者更多的支持和关注,并给予专业信息及有关上肢活动锻炼的科学方法。做好出院指导,提高康复期生活质量。对患者家属,尤其是患者丈夫的心理干预,是影响手术质量及预后效果的关键。……

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