凌 丽 方邦江

(1 上海中医药大学附属龙华医院,上海,200032; 2 上海中医药大学附属市中医医院,上海,200071)

综 述

中医药治疗促进脑梗死后血管新生作用的研究进展

凌 丽1,2方邦江1

(1 上海中医药大学附属龙华医院,上海,200032; 2 上海中医药大学附属市中医医院,上海,200071)

通过收集近年来的相关资料,总结与脑梗死后血管新生相关的调控因子及中医药治疗,包括中药、针灸、穴位埋线、穴位注射等疗法在脑梗死后对血管新生的作用,并对相关研究中尚存在的问题进行了归纳。

脑梗死;血管新生;中医药

脑梗死具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点。急性脑梗死病灶是由缺血中心区及其周围的缺血半暗带组成。缺血半暗带的缺血程度较轻,仅功能缺损,具有可逆性,故在治疗和恢复神经系统功能上有重要作用。治疗性血管新生,改善血循环,为挽救保护半暗带,恢复缺血区脑组织的血液供应提供了新思路。近年来血管生成的微观机制与调控因素成了研究热点,中医药治疗在促进脑梗死后血管新生,改善血循环方面也发挥了明显的作用与优势。

1 血管新生的概念及过程

早在1971年,Folkman在肿瘤生长研究中首次引入了血管生成的概念,之后人们将血管新生引入缺血性脑血管疾病。血管新生可分为芽生式和分隔式(套叠式)两种模式[1]。芽生式最为常见,其过程大致可分为4个阶段:1)启动阶段,血管通透性增加，血管基底膜和基质降解;2)进展阶段,内皮细胞脱离并穿过……