王斌

（江西省樟树市中医院骨伤科樟树331200）

两种内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果比较

王斌

（江西省樟树市中医院骨伤科樟树331200）

关键词：肩锁关节脱位；克氏针张力带钢丝内固定术；锁骨钩钢板内固定术

肩锁关节由于周围无丰厚软组织保护，多因车祸、摔伤等直接暴力作用而极易造成肩锁关节损伤，肩锁关节脱位也因此成为骨科临床上常见的上肢创伤之一，在成人上肢损伤中约占7%。临床上对于肩锁关节脱位可分为完全脱位和部分脱位，一般脱位可行手法复位，弹力绷带固定，对于严重的肩锁关节脱位，常需要进行手术治疗。我科自2009年4月~2013年11月分别应用克氏针张力带钢丝内固定和锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位，并进行比较分析。现报告如下：

1　资料和方法

1.1临床资料本组患者共41例，男17例，女24例，年龄25~51岁，平均40岁，车祸23例，摔伤18例。其中采用克氏针张力带钢丝内固定术治疗肩锁关节脱位15例（A组），应用锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位26例（B组）。两组患者年龄、性别、病情等一般资料比较，无统计学差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2治疗方法两组均采用锁骨前上方切口手术切开内固定。固定材料：克氏针钢丝为国产1.5、2.0 mm克氏针，0.8 mm钢丝，肩锁钩钢板为3、5 mm孔钩钢板，左右分型。肩锁关节脱位的患者取肩锁关节前上方弧形切口，起自肩峰，沿肩峰至锁骨中段后弯向喙突，显露肩峰、锁骨外段和喙突，清理肩锁关节内破碎的组织，并用复位固定钳固定复位。……