郑世董

摘要：目的 对中老年人群慢性病和指标异常的流行病学进行分析研究。方法 对镇海区澥浦镇农保参保人员行体检的体检资料进行回顾性分析。结果 本组2955例中老年体检者的指标异常和慢性病检出率达到了73.96%，女性检出率明显高于男性，大于60岁体检组其检出率明显高于小于60岁体检组，P<0.05。结论 中老年的指标异常和慢性病检出率较高，老年女性患有慢性病的风险更大。

关键词：中老年；慢性病；流行病学

慢性疾病的发病率在近年呈逐渐上升的趋势，尤其是中老年患者较多，如何有效防治慢性病是现代医疗研究中的重点。本文主要对我院中老年体检者的指标异常和慢性病情况进行了回顾分析，以期能够为慢性病防治提供有益参考，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取自2013年6月～2014年5月镇海区澥浦镇农保参保且行体检的2955例人员为研究对象，年龄在60周岁以上者为1927例，60周岁以下者为1028例，平均年龄为（59.4±5.7）岁。其中男1475例，女1480例，所有体检者均自愿参加调查。

1.2方法 对受试者体检内容进行回顾分析，具体包括体检者生命体征测量、外科、内科、五官科、妇科等体格检查和实验室常规检查[1]，具体包括血常规检查、尿常规检查、血生化检查以及癌胚抗原检查等，辅助检查包括B超检查、心电图检查和X线检查等。

1.3观察项目 根据体检者的检查报告对其慢性病进行诊断，包括对糖尿病、高血压等慢性病进行诊断，并对体重指标、心电图指标、血脂指标进行分析，对其异常进行判断（如高尿酸血症等），对慢性病和指标异常的检出率进行计算比较。

1.4统计学方法 采用SPSS15.0软件对体检者临床数据进行分析处理，并对相应比率数据进行χ2检验，其中P<0.05说明数据间的差异具有显著性特点。

2 结果

2.1体检者慢性病和异常指标检出率 本组2955例体检者中共检出高血压患者697例，其检出率为23.59%，检出糖尿病患者200例，其检出率为6.77%，检出高血脂患者321例，其检出率为10.86%，检出心电图异常患者有497例，其检出率为16.82%，肥胖患者有598例，其检出率为20.24%，总检出率为78.27%，见表1。

2.2检出率在性别和年龄上的差异 对不同检出率在性别上的差异进行分析，结果显示，女性检出率明显高于男性，P<0.05；在年龄比较上，大于60岁者的检出率明显高于小于60岁者的检出率，P<0.05，见表2。

3 讨论

本文主要对中老年体检者慢性病和指标异常的情况进行了回顾分析，结果显示，本组2955例中老年体检者中慢性病或临床指标异常的检出率达到了78.27%，这说明中老年患有慢性病或者存在慢性病患病风险的患者较多，这与患者的年龄和生活方式改变是分不开的，而在具体年龄和性别比较上，女性的慢性病或指标异常检出率明显高于男性，这说明女性患慢性病的几率和风险高于男性，而在年龄差异上，年龄>60岁体检者其慢性病或指标异常检出率明显高于年龄<60岁以下的体检者，这说明老年患者发生慢性病和患有慢性病的风险性更高，因而在临床中应该加强对老年体检人群的健康干预[2]，以有效规避慢性病的发生。

从具体分布来看，本组患有检出高血压疾病的患者有697例，在总人数中占23.59%，是本组体检者中比例最高的，这说明中老年人群发生高血压的几率较高，这一结果与国内其他研究结果一致[3]，而高血压的发生是由多种因素影响的，包括遗传因素、环境因素、饮食习惯、吸烟因素或是精神状态等[4]，而老年人群则由于身体机能退化加上长久不良生活习惯的影响，使得其发生高血压的几率也较大。而高血压的发生是引发心电图异常的常见原因，在本次研究中2955例研究者中有497例出现心电图异常，占总人数的16.82%，心电图异常是引发冠心病等慢性疾病的重要危险因素，心电图异常检出率较高说明中老年体检者发生心血管慢性疾病的几率较高，以有效预防心血管疾病的发生。在本次研究中肥胖也是指标异常之一，肥胖是多种慢性疾病发生的危险因素之一[5]，且有研究显示随着年龄的增长，肥胖者发生慢性疾病的几率也较高。而在本次研究中，另一个较高比率的指标是高血脂，检出率为10.86%，这说明中老年人群中高血脂患者较多，而高血脂作为高血压、冠心病等慢性疾病发生的主要危险因素，对中老年人群的健康威胁较大，是增加中老年人群慢性病发病率的重要原因。

综上所述，中老年人群发生慢性病或指标异常的检出率较高，尤其是老年人群，应该加强对危险因素的预防控制，以有效控制慢性疾病的发生。

参考文献：

[1]程翠，高敏，叶冬青.中老年体检人群慢性病及指标异常流行病学分析[J].实用预防医学，2011，18（9）：1784-1786.

[2]陈可儿，朱晨曦，潘进.中老年人群常见慢性病危险因素分析及中医"治未病"的干预[J].浙江中西医结合杂志，2013，23（7）：586-588.

[3]李春艳，陈丁慧，周敏，等.社区中老年人主要慢性病患病率及吸烟行为的调查分析[J].护理研究（上旬版），2012，26（2）：317-318.

[4]曹洋，刘建江，许海涛，等.常见慢性病对农村中老年人群生命质量的影响研究[J].中国全科医学，2011，11（22）：2537-2540.

[5]李泓澜，徐飚，郑苇，等.中老年男性肥胖流行特征及其与慢性病的关系[J].中华流行病学杂志，2010，11（4）：370-374.

编辑/成森