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(1.广西中医药大学，广西 南宁 530001；2.广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023)

活血化瘀法治疗胎漏胎动不安之概况

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(1.广西中医药大学，广西 南宁 530001；2.广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023)

文章总结了中西医对于血瘀型先兆流产的认识，并论述了医家对于不同原因导致血瘀证，采用行气活血、补肾活血、清热补肾活血、养血化瘀及单纯活血化瘀，同时介绍了中西医结合治疗血瘀型先兆流产的疗效。

胎漏胎动不安/先兆流产；活血化瘀法；综述

胎漏是指妊娠期间阴道有少量出血，时出时止或淋沥不尽，而无腰酸、腹痛、小腹坠胀等不适，亦称“胞漏”或“漏胎”。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹坠胀，或伴有少量阴道流血者，称为胎动不安。胎漏、胎动不安是堕胎、小产的先兆，多发生于妊娠早期，少数在妊娠中期，西医称之为“先兆流产”。先兆流产指妊娠 28周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排除，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠；若未能及时控制，可发展为难免流产。胎孕在脏腑、天癸、冲任、气血的协调和滋养下，蕴藏在子宫内逐渐发育成熟至足月分娩。若因房劳多产、过食辛辣、跌仆损伤、禀赋虚弱、饮食不节等因素导致肾虚、气血不足、冲任亏虚，不能养胎，而致冲任损伤、胎元不固，则出现胎漏、胎动不安。常见病因有肾虚、血热、气血亏虚、血瘀。……