高骏凯 蒋 杰

（广西中医药大学附属医院瑞康医院，广西 南宁 530022）

Ilizarov环形外固定架治疗胫腓骨骨折的研究与进展

高骏凯 蒋 杰

（广西中医药大学附属医院瑞康医院，广西 南宁 530022）

胫腓骨骨折是临床较常见的骨折，固定方式有内固定和外固定两种，其中外固定架有保护周围软组织和血运的作用。而具有外固定优点的基础的Ilizarov环形外固定支架，更有其独特的生物力学性能，在临床上常应用于各种复杂型的胫腓骨骨折并能取得满意效果。

胫腓骨骨折；Ilizarov；环形外固定架

胫骨前内侧表面覆盖的软组织较少, 如软组织条件欠佳的情况下，行切开复位内固定, 术后出现皮肤及软组织感染是比较常见的并发症[1]。很多国外研究，多选择钢板、经皮钢板、髓内钉系统作为胫腓骨骨折的治疗方式。这些内固定最常见的并发症有成角畸形、短缩、不愈合、感染、延迟负重、踝关节活动范围减小等[2]。而外固定架的优势能完全发挥于胫腓骨骨折，利用外固定架对骨折断端提供的相对稳定固定方式和独特的生物力学性能，促进骨折愈合。该治疗只需一期手术即可完成固定，避免二期手术切开内固定，骨折愈合后在手术室外即可取出。

Ilizarov环形外固定支架是外固定架的一种，全环形外固定架系统，有承受负荷和矫形的轴线经过环形外固定架系统的中心，这个中心即是骨骼的纵轴[3]。利用这样的外固定架系统，治疗一些复杂型骨折可能更具有优势。

1 Ilizarov环形外固定支架历史

上个世纪40～50 年代，原苏联医学专家Gavriil A. Ilizarov，研制了Ilizarov环形外固定支架[4]，起先主要被用来治疗长管状骨的骨不连和骨折。……