张 薇

（江苏省南通市通州区人民医院 江苏 南通 226000）

随着医疗技术不断发展进步，微创手术越来越获得患者认可，对于治疗子宫良性病变手术方式比较多，不同手术具有的特点以及适应证也有所不同［1，2］。为了进一步探究微创手术与传统手术的临床治疗效果，我院针对100例子宫良性病变病人，分别采用阴式子宫切除术和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术，对比两种手术方式的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取100例在我院接受手术治疗的子宫良性病变病人作为研究对象，年龄均在34～60岁，平均（48.5±8.5）岁。全部患者经过详细宫颈刮片细胞学检查［3，4］，排除恶性病变可能。100例病人中，子宫腺肌症15例，子宫肌瘤35例，功能失调性子宫出血25例，多发性子宫内膜息肉17例，子宫腺肌症合并子宫肌瘤8例。全部病例中有70例子宫增大，30例病人子宫大小正常。随机将病人分为观察组和对照组，每组病人50例，两组病人在就诊时间、病程、年龄等方面比较不存在显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法：全部病人术前8 小时禁食，并且在手术前4 小时禁水。（1）对照组手术方法：传统阴式手术，实行气管插管全麻或者硬膜外麻醉，指导病人呈膀胱截石姿势。常规手术视野下实行消毒处理及牵拉宫颈操作，并沿着阴道穹窿环形将阴道壁切开，将阴道直肠间隙和膀胱宫颈间隙进行分离，同时将子宫直肠腹膜和膀胱子宫腹膜反折放入盆腔内。利用PKTM 电凝帮助切断主韧带和子宫骶，于子宫峡部水平实行切断子宫动静脉操作，并将圆韧带、输卵管以及卵巢固有韧带钩出，采用PKTM 电凝进行切断处理。……