杨 珊

（重庆市万州区中西结合医院 重庆 404000）

糖尿病肾病是糖尿病患者较易出现的一种严重并发症。随着糖尿病发病率的不断升高，糖尿病肾病的发病率也持续上升。该病患者终末期的主要治疗方式的血液透析，高、低通量血液透析是目前临床上普遍应用的两种血液透析方式，其中高通量血液透析能够有效清除大分子，且并发症较少。为研究高通血量血液透析在糖尿病肾病患者中的应用效果，本文选取2011年7月至2014年7月我院收治的糖尿病肾病患者60例，以此作为研究对象进行分析，结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2011年7月至2014年7月我院收治的糖尿病肾病患者60例，均经临床确诊，均排除低血压、心力衰竭、严重出血患者。按照透析方法的不同分成两组，观察组30例，男性16例，女性14例，年龄在52－78岁之间，平均年龄为（63.3±2.9）岁；对照组30例，男性19例，女性11例，年龄在55－79岁之间，平均年龄为（62.2±3.1）岁。所有患者维持性透析时间均为每周9－12小时，两组患者在性别、年龄、疾病类型、透析时间等一般资料上不存在显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：两组患者入院后均给予常规基础治疗，包括饮食控制：低脂、低盐、低磷等；胰岛素注射或口服降糖药物控制血糖；对症支持治疗：铁制剂、促红细胞生成素。观察组患者进行高通量血液透析，透析仪器主要参数为超滤系数：50ml／（h·mm Hg），透析仪器表面积1.5m2，每周透析两次，每次4－6h，透析脱水量（3000－6000ml），透析碳酸氢盐流量（500ml／min），血流量（250－300ml／min）。对照组患者采用低通量血液透析，透析仪器参数为表面积1.3m2，参数除超滤系数外与观察组参数一致，超滤系数为9.8ml／（h·mm Hg）。……