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全髋与半髋关节置换治疗老年人移位型股骨颈骨折随机对照研究

2015-03-30谭相齐

大家健康(学术版) 2015年18期
关键词:手术

谭相齐

(兴化市人民医院 江苏 兴化 225700)

股骨颈骨折属于常见髋部骨折,在老年人群中好发,尤其是伴发骨质疏松的人群[1]。移位型股骨颈骨折老年患者需手术治疗,认为比较理想的术式为人工髋关节置换术,为了对比全髋与半髋关节置换术治疗的效果,我院实施了研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:本次研究共计入选对象80例,全部为我院接诊的移位型股骨颈骨折老年患者,入选时间为2012年1月-2014年10月。入选患者均确诊,签署知情同意书愿意配合本次研究,意识清晰,无精神或神经疾病,同时排除长期卧床、病理性骨折、风湿性或类风湿性关节炎等患者。随机均分为2组,各40例,对照组:男23例、女17例;年龄60-85岁,均值72.9±3.5岁;陈旧性骨折7例、新鲜骨折33例;左侧24例、右侧16例;伤因包括交通意外12例、跌伤24例、其他4例。研究组:男22例、女18例;年龄60-86岁,均值72.7±3.7岁;陈旧性骨折6例、新鲜骨折34例;左侧23例、右侧17例;伤因包括交通意外11例、跌伤24例、其他5例。两组患者在前述资料上对比无显著性差异(P>0.05),可比。

1.2 方法:两组患者均采取髋关节置换术治疗,其中全组采取全髋关节置换术,半组采取半髋关节置换术,前者所用假体为骨水泥型全髋假体与非骨水泥型全髋假体,后者所用假体为双极人工股骨头假体。两组手术操作基本一致,具体为:取硬膜外麻醉后从前外侧入路,同时加强患者血压、血糖及心率的监测;术后1天开始应用抗生素预防感染,一般应用5-7天,针对术前血糖较高者适当延长抗生素应用时间;……

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