王建江

（贵州省柴云苗族布依族自治县松山镇卫生院 贵州 安顺 561000）

急性胆囊炎是一种常见的急腹症，患者临床表现主要为疼痛，严重影响患者健康。随着人们生活结构发生改变，饮食习惯也发生了很大的改变，导致急性化脓性胆囊炎的发病率逐年增高，若治疗不及时很容易引发其他疾病，甚至危及患者生命。本病在临床中主要采用手术治疗，但不同的手术方式也会影响患者的预后，目前临床中多采用开腹手术、腹腔镜手术两种方式进行治疗，为进一步调查患者的治疗效果，我院在2012年9月－2015年5月间，选择了68例急性胆囊炎患者，对急性胆囊炎患者的手术时机与手术方式的选择进行调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2012年9月－2015年5月间68例急性胆囊炎患者，根据患者手术方式分为两组，一组为实验组，患者进行腹腔镜手术，一组为对照组，患者进行为开腹手术，每组34例，并根据患者手术时间将其分为两个亚组，1组在疾病发作后72h内进行手术，2组超过72h进行手术。实验组患者平均年龄为（58.9±12.4）岁，男性19例，女性15例，患者平均病程为（63.5±22.4）h；对照组患者平均年龄为（59.1±11.8）岁，男性18例，女性16例，患者平均病程为（62.7±21.9）h，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。

1.2 一般方法

1.2.1 实验组：患者采用腹腔镜手术进行治疗，患者仰卧位，全麻，采用三孔法进行手术治疗，建立人工气腹，探查患者腹腔脏器粘连清空，并观察胆囊三角解剖形态，分离胆囊周围组织，剥离胆囊、分离胆囊三角，切断胆囊动脉，切断胆囊颈管，顺逆结合切除胆囊，胆囊摘除后进行止血，释放气腹，放置引流管。……