陈张良

（漳州市中医院 福建 漳州 363000）

腕关节由尺桡骨远端、8块腕骨和1～5掌骨近端组成，由于腕关节具有组成结构复杂、形态各异和关节众多的特点，所以在X 片上多出现重叠和失真现象，为临床的诊断带来困扰，在腕关节损伤的诊断手段中，多层螺旋CT 较之于X 线摄片而言具有强大的后处理程序，二维重建（MPR）及三维重建（SSD）可多平面任一角度清晰地显示关节脱位与骨折情况，以及关节腔内碎骨片的准确位置，尤以复杂的关节脱位合并骨折为甚，对临床诊断和治疗有很大帮助，能提供更全面的数据支持，有效地显示出腕骨的排列分布及损伤情况，极大地为临床诊断和治疗提供有利条件。

1 材料与方法

1.1 一般资料：选取在我院2014年6月－2015年六月的52例腕关节损伤患者，经确认均有外伤史，男32例，女20例，年龄18－54岁，平均年龄35岁，对其腕关节损伤部位均进行X 摄片和多层螺旋CT 扫描检查。使用东芝Asteion4 多层螺旋CT，扫描参数120KV、150mAs，层厚1mm，重建间隔0.3－0.5mm，螺距比0.75－1，由掌骨中段扫描到尺桡骨远端。将病人安置在扫描架后，使用相关仪器对患者进行螺旋扫描。

1.2 图像处理技术：将原始图像利用程序处理，先观察横断面图像，再观察冠状面和矢状面的多平面重建和三维重建图像，获得全面图像后，对骨折和脱位的情况进行评估。

1.3 统计学方法：应用SPSS13.0软件进行统计分析，采用t检验计数资料使用χ2检验。（P＜0.05）为差异具有统计学意义。

2 结果

在对28例腕关节损伤患者进行仪器检测后，多层螺旋CT 共显示出骨折或……