任秀娥

（河北省邢台市第三医院功能科 河北 邢台 054000）

胎儿畸形不仅给家庭和社会带来沉重负担，同时也给家庭和社会带来了巨大的精神打击。如何提高畸形胎儿的检出率已成为当今医学界和社会共同关注的话题［1］。妊娠中期若能检查出畸形胎儿，尽早予以引产，可大大减少孕妇不必要的痛苦和精神创伤。现回顾性分析我院近4年来彩超筛查的46 例妊娠中期胎儿畸形的临床资料，总结影像学特征和诊断价值，报道结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料：选取我院2010年6月至2014年6月经彩超诊断的46例胎儿畸形的临床资料。孕妇孕周13～28周，平均（24±2.4）周，年龄21～43岁，平均（29.7±3.8）岁。所有孕妇均常规进行肝功能、肾功能、血常规、ABO 溶血检查、胸部透视、妇科内分泌全套、白带常规、尿常规、大便常规等检查。

1.2 方法：所有产妇在进行彩超检查时充分暴露腹部，之后在腹部涂上耦合剂，检查时需要取侧卧位或平卧位。检查所使用的仪器为GE VOLUSON 730彩色多普勒超声诊断仪，频率3.5～5.0 MHz，并配备工作站，检查顺序依次为：胎儿头颅、脊柱、四肢、胸部、腹部、胎盘，检查者必须对所检部位一一仔细核对测量各项常规数值，无误后方可出结果，根据影像评估胎儿是否存在畸形，并注意胎盘和羊水情况。

2 结果

彩超诊断的46例胎儿畸形，与引产后、产后及尸检结果完全吻合，符合率100%；其中复合畸形22例（47.8%），单发畸形24例（52.2%）。单发畸形中神经系统畸形8例（17.4%），其中脑积水2例（4.3%），无脑儿2例（4.3%），脊柱裂4例（8.7%）；颜面部畸形2例（4.3%），为唇裂；心脏畸形6例（13.0%），其中室间隔缺损2例（4.3%），复杂先天性心脏病4例（8.7%）；……