新时期医院财务机构转型探讨

2015-03-29孙烨楠

合作经济与科技 2015年19期

□文/孙烨楠

（广州市妇女儿童医疗中心广东·广州）

一、财务机构发展方向

（一）财务机构主要职能由核算管理转型为财务管理。财务机构的职能必然要由两大部分组成：会计核算与财务管理。会计核算即日常运营的收支核算，是传统财务机构的主要职能。随着医院业务的扩展与壮大、“算账先生”的角色已远远不够，财务管理对医院未来经营目标的实现起着尤为关键的作用。随着经济不断发展，先进的管理模式和管理工具的不断应用，要求财务管理应涉及的领域也越来越多，应当包括资金安全管理、绩效与薪酬管理、成本管理、预算管理、筹资管理和投资管理（项目评估管理与风险管理）等。

（二）学习型财务组织是必然要求。学习型财务组织就是培养整个组织的学习氛围，积极倡导财务人员相互学习、多途径学习，打开相对封闭的处事思想，充分发挥员工的创造性思维，建立民主和谐的财务组织。

财务组织作为一个独立组织的二级单位，其目标具有从属性，服务于医院的总体目标。对于非营利的医疗机构，财务组织要建立一种相互信任、相互帮助，能充分调动每一个成员积极性的和谐的群体，最高目标是帮助医疗机构的经济效益得以提高。在大型医疗机构的日常运营与战略发展中，财务活动纷繁复杂，资金流量大，财务管理的任务重，必然要求有一个学习型的财务组织、科学的财务管理体制、严格的内部会计控制制度、创新的财务管理理念、良好的财务运作机制，也从客观上要求财务部门根据内部的人力资源结构，进行科学分工，做到“人尽其才”，创造良好的学习氛围，以提高财务组织的执行能力。

二、建立学习型财务组织，发挥财务管理的重要作用

（一）鼓励财务人员持续学习，不断提升专业技能。如果说资金是企业的“血液”，资金的周转犹如人体的血液循环，财务部门就相当于人体的心脏，负责企业血液的供给，其地位很重要。财务人员是企业资金周转的操作者，财务会计核算工作挑战性与创新性较少，日常工作机械重复较多。财务人员作为专业技术人员，其工作与学习的动力应该体现在专业知识提升、专业技术得以应用并取得较好的效果。学习型组织倡导财务人员不断学习、更新自己的专业知识和技能，做到与时俱进，这对于财务人员个人价值的实现有着重要的作用。

（二）优化财务部门资源配置，提高财务工作效率。对于规模较大的医院，财务活动纷繁复杂，资金流量大，财务管理的任务重，要求有科学的财务管理体制、严格的内部会计控制制度、创新的财务管理理念，从客观上要求财务部门根据内部的人力资源结构，进行科学分工，做到“人尽其才，物尽其用”，创造良好的学习氛围，以提高财务组织的执行能力。

（三）学习先进的财务管理方法，提升资金使用效率。在现代医院发展中，财务机构需要不断更新管理知识，提高资金管理水平，让资金管理充分发挥杠杆作用，帮助医院实现既定目标。在制定科学的公司财务预算、降低成本、降低税收负担、筹措资金、科学投资、资本运作等涉及医院经济命运的重要活动中发挥应有的作用。

（四）提高财务决策能力，重点发展筹资管理和投资管理等能力

1、筹资管理。医疗市场的竞争以及医疗技术与设备的日新月异要求医院快速发展，对资金的需求也很大。在医改新时期，医院应更新筹资观念，拓宽筹资渠道，结合自身情况，多形式、多渠道地去筹措资金，解决医院资金短缺的问题。医院可以依据自身实力和信誉争取信贷资金的支持。财务部门要尽力争取低息、贴息的专项贷款，减轻经济压力；医院购买大型医疗设备可以通过融资租赁来筹措资金，为医院的资金周转提供了更大的弹性空间，有利于医院在短期内筹措资金购置急需医疗设备，提高诊治水平和医疗质量，从而产生一定的经济效益和社会效益。

2、投资管理。现在医院医疗设备采购一般由领导或使用部提出，在决策过程中出具的可行性研究报告，很少有财务部的参与。可行性研究报告中的经济效益的分析缺乏财务专业性。所以，对医院购置和更新设备特别是大中型设备前，财务部门应积极参与，对设备的使用率和投资回报等做全面、充分的市场调研、预测。做出可行性研究分析，以免盲目购置，造成资金浪费。基本建设的投资额大、周期长，财务部进行测算时要注意使用货币时间价值。