李淑敏

（齐齐哈尔市质量技术监督检测检验中心， 黑龙江 齐齐哈尔 161000）

隐形眼镜屈光度简易测量法

李淑敏

（齐齐哈尔市质量技术监督检测检验中心， 黑龙江 齐齐哈尔 161000）

我国配戴眼镜的人口每年都呈现出增加的趋势，由于配戴眼镜有诸多不方便的地方，而且还影响美观性，因此很多人都会选择配戴隐形眼镜。现如今，几乎每家正规的眼镜店都会有这项业务，但是由于受到主客观因素的影响，使得隐形眼镜的屈光度与人们所需要的屈光度存在着差异性，配戴后要进行重复多次的调整非常麻烦，因此选择一种比较简单的方法来对隐形眼镜屈光度进行测量非常必要。本文主要通过隐形眼镜屈光度测量的重要性的简单介绍，探讨了隐形眼镜屈光度简易测量法，仅供参考借鉴。

隐形眼镜；屈光度；测量法

隐形眼镜也被人们称之为角膜接触镜，由于需要戴到角膜上因此而得名。隐形眼镜与普通的眼镜功能相同，都是为了矫正视力，对眼睛进行有效的保护。隐形眼镜无论是从外观上，还是视野上，都要比普通的眼镜有优势。只是在配戴的过程中，容易造成屈光度不准的问题，需要反复调整，如果有一种方法可以进行简单测量，会使得隐形眼镜的应用价值更加突出出来。

1 隐形眼镜屈光度测量的重要性

近视患者的眼球比较长，向远处看，物体落在视网膜的前面，因此非常模糊，而远视患者则正好相反。因此如果隐形眼镜屈光度不准，患者配戴会非常不舒服，甚至会加重近视、散光、远视的程度，所以必须对隐形眼镜屈光度进行测量，以此保证患者配套的隐形眼镜屈光度正确，没有误差。

屈光度反应的是光学镜片屈折光线的能力，现如今只要是应用（+）来表示凸透镜，即远视患者配戴的镜片，而用（-）来表示凹透镜，即近视眼患者配戴的镜片。患者的眼镜具体需要多少屈光度，这就需要验光。验光方法可以概括为两种，一种是主观方法，即医生将镜片放在患者眼睛前面进行金星试验，依据患者的最佳视力情况来明确患者的屈光度数；另一种即为客观方法，即医生应用检影镜来对患者瞳孔区眼底反光情况进行认真详细的观察以此来确定患者的屈光度。如果是儿童或者是青少年，医生需要在其散瞳后才可以验光，这样才不会产生误差。

如果患者配戴的隐形眼镜屈光度不正确，不仅不会起到矫正视力、保护眼睛的功效，可能还会变得更加严重，比如斜视、记忆力减退等，所以患者必须配戴适宜的屈光度眼镜，以此不会产生过于严重的后果。

2 隐形眼镜屈光度简易测量方法

2.1 医生将隐形眼镜放在空间中，待其完全晾干，使其整个形态都能够固定，而后拿出氯霉素眼药水瓶盖，将该瓶盖的顶部完全的剪去，将剩下的一部分直接套到镜片支点上面，之后将已经晾干的隐形眼镜放在瓶盖上，注意拿取镜片时一定要轻巧细心，以免弄破镜片。调转顶点屈光度测量仪的调节旋纽即可测出软性角膜接触镜的屈光度。

2.2 一小时试戴观察法。目前，配戴使用角膜接触镜均是对排除禁忌症即有眼病患者而言的。对这部份眼科检查和屈光学检查后可进入试戴适应期的人，笔者在观察五十余例不适宜配戴者4小时双眼试戴情况后，得出如下的“试戴观察1小时法”，可决定患者是否可配戴用，为临床配戴节约时间，提高效率、减轻病员痛苦和不必要的时间与精力消耗、减少镜片磨耗，提供一定的参考和帮助。

首先，在排除了眼病的情况下，进行配戴前角膜缘，球结膜和巩膜近角膜60%区域、上睑结膜和下睑结膜近睑缘80%区域的血管检查。若见球结膜区域血管无炎症性较粗，有呈弥漫性网状分布的，分别以2点，5点，8点等方向较粗血管走向角巩膜缘为连接的，有的散在单根血管带网状细小血管走向角巩膜缘。均是由外向中心渐细或沿角巩膜缘细网状分布，凡这部份人笔者观察结果均适应性差，易致外眼发炎、充血、疼、胀，分析原因可能系主要浅血管网干支因戴镜压迫影响角膜营养所致。单根血管带网状细支多发伍下侧与外上侧。

上下结膜血管无炎症性较粗者均难适宜，因戴镜毕竟为异物，压迫血管后影响供血，眼睑肌肉紧张度增加，易挤出镜片和导致压迫角膜过紧而不舒适。若见眼球结膜和睑结膜均白而血管细、匀布，不弥漫者，较易适应。

其次，检查眨眼反射和眼睑肌肉紧张度。用一细小消毒棉花丝触及患者角膜表面后，若出现挤眼（棉花早已离开）较强者不宜试戴，若只较一般稍强度闭眼者可试戴，一般闭眼（睑合上无紧张）可戴。患者与检查者均撑眼睑压于上下眶骨缘，查紧张度较强者不宜试戴，手感紧张一般或稍强者可适应。

第三，撑眼睑固位后，另一只手持细小棉花丝触（轻、慢）角膜2～5秒，观眼球注视前方会发生剧变动者，同时眼睑较累，眼泪流出不足3滴者不可配戴，余外可适应。因此，除上述情况不宜者外可进入1小时试戴性观察。试戴上5分钟后，睑、球结膜充血，眼异物感增强。15分钟后，充血加重，球结膜呈单网状或弥漫网状充血。眼异物感增强，眼胀、痛感，若再观察15分钟不减轻者宜停止试戴，取镜点滴抗生素和激素类眼药水后可结束工作。25分钟左右，充血开始减轻，异物感轻微，泪水丰富，视力状况通常不变化，无痛、胀感。持续10分～20分钟后可能有3～5钟再充血，异物感不强，持续1小时后无异常反应即可试配戴。

3 结语

综上所述，可知隐形眼镜屈光度的测量非常重要，这直接关系到患者眼镜的健康。由于隐形眼镜不同于框架眼镜，医生需要对其屈光度进行公式换算，如果不适宜要立即调整，以免损伤患者眼睛。上述两种方法，是笔者从事隐形眼镜屈光度测量经验的总结，医生按照上述方法在进行侧脸时，所有的操作步骤都要轻柔，正确，必须保证患者在三次之内，至多三次就配戴正确，否则将会对患者眼镜造成非常大的损害。

［1］ 齐备. 角膜塑形镜疑难问题处理方法（三）［J］. 中国眼镜科技杂志. 2015（01）

［2］ 赵立宏. 渐进眼镜验配、选型失误及修正1例报告［J］.中国眼镜科技杂志. 2015（01）

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1003-5168（2015）11-161-01