蒙丽蒙洁

（1贵州省贵阳市南明区妇幼保健院 贵州 贵阳 550003；

2贵州省都匀市黔南州人民医院 贵州 都匀 558000）

甲硝唑泡腾片治疗滴虫性阴道炎疗效观察

蒙丽1蒙洁2

（1贵州省贵阳市南明区妇幼保健院 贵州 贵阳 550003；

2贵州省都匀市黔南州人民医院 贵州 都匀 558000）

目的：探讨甲硝唑阴道泡腾片治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法：将我院2014年7月－2014年12月年收治的滴虫性阴道炎患者61例，给予甲硝唑阴道泡腾阴道上药，1周为1疗程，2个疗程结束后，评价临床效果。结果：61例中，治愈24例（39.34%），好转31例（58.12%）总有效率为90.16%。结论：滴虫性阴道炎用甲硝唑阴道泡腾片治疗效果确切，值得基层借鉴。

甲硝唑；滴虫阴道炎；疗效

滴虫性阴道炎是妇科常见病，由寄生在阴道里的阴道毛滴虫引起，以白带增多且呈泡沫状、外阴瘙痒、阴道内灼热感和性交疼痛等为主要症状。如不及时彻底治疗，有可能会并发滴虫性尿道炎、膀胱炎、肾盂炎等，滴虫感染对孕产妇有严重不良影响［1］。2014年7月至2014年12月我院采用甲硝唑泡腾片治疗滴虫性阴道炎61例，取得满意效果，总结如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2014年7月至2014年12月我院采用甲硝唑泡腾片治疗滴虫性阴道炎61例，年龄18－65岁，平均32.8岁，病程半月－3年，平均2.1年。诊断标准［2］患者外阴不适或瘙痒、阴道灼热感、性交痛等阴道分泌物稀薄脓性，呈泡沫状、有异常臭味、阴道黏膜充血，阴道pH值为5.0～6.5，阴道分泌物加生理盐水镜下可见到呈波状运动的滴虫及增多的白细胞被推移。排除标准：无性生活史、对甲硝唑过敏史者。

1.2 治疗方法：甲硝唑泡腾片，每晚1枚，阴道上药，1周为1疗程。2疗程结束后评价其疗效。性伴侣治疗：滴虫性阴道炎主要由性行为传播，因而性伴侣应同时治疗，给予甲硝唑0.4g，2次/日，饭后口服，连用7天。治疗期间应保持外阴清洁，禁止性交，性伴侣及患者更换的内裤煮沸消毒15分钟。

1.3 疗效判定标准［3］：治愈：症状消失，体征恢复正常，阴道清洁度及pH值恢复正常，病原体消失；有效：症状和体征明显减轻，阴道分泌物检查见滴虫；无效：症状和体征无变化，阴道分泌物检查见滴虫。有效率 ＝（治愈＋好转）/总数×100%。

2.结果：

治愈24例（39.34%），好转31例（50.82%），无效6例（9.84%），有效率为90.16%。

3.讨论

滴虫性阴道炎是从外界感染滴虫而导致的性传播疾病。传染病需具备传染源、传播途径和易感者三个条件，才能发病。由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道的自净防御机能，继发感染而导致发病。阴道毛滴虫是属于鞭毛虫，比多形核白细胞大许多，呈梨形，顶端有鞭毛四条，尾部有轴柱凸出，可以寄生在人体内而不引起临床症状。如不及时彻底治疗，容易复发，严重危害妇女的起居生活。

甲硝唑传统的给药形式是片剂给药，但是该药物剂型治疗效果并不显著，分析原因为口服该类药物后，由于肝脏的首过效应，真正到达患处的药物浓度较少，达不到预期的杀灭作用，另外，甲硝唑片剂的胃肠反应，如恶心、呕吐等不良反应较重［4］。甲硝唑为白色或微黄色结晶或结晶性粉末，有微臭，味苦而略咸。甲硝唑阴道泡腾片为硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂，从而达到治疗效果［5］。

我们采用甲硝唑泡腾片治疗滴虫性阴道炎，有效率为90.16%。治愈率为39.34%，因此值得基层临床借鉴。

［1］韩利军，施月英.奥硝唑治疗滴虫性阴道炎158例［J］，中国药业，2012，21（9）：87－88.

［2］谢辛，苟文丽.妇产科学［M］.8版.北京：人民卫生出版社，2013：247－248.

［3］李翡，郑伟，李小宁，等.臭氧雾化与甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎疗效对比分析［J］.现代医药卫生，2013，29（14）：2102－2103.

［4］刘端兰.甲硝唑剂型对滴虫阴道炎临床疗效评价［J］.中国实用医药，2013，8（13）：206－207.

［5］范丽欣.甲硝唑阴道泡腾片与中药熏洗联合治疗滴虫性阴道炎60例疗效对比［J］.中国医药指南，2010，8（30）：241－242.

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