程新焰

肾上腺皮质癌的CT诊断及鉴别诊断价值

程新焰

目的 分析肾上腺皮质癌的CT诊断及鉴别诊断价值。方法 选取经手术病理学证实肾上腺皮质癌患者19例，分析患者的CT表现。结果19例肾上腺皮质癌患者中，位于右侧肾上腺12例，位于左侧肾上腺7例。肿瘤直径为5.29～13.47cm，平均直径（9.21±1.37）cm；病灶呈现卵圆形或圆形7例，呈现不规则形态12例；出现瘤体坏死15例，病灶边缘呈现结节状强化4例，瘤体内出现钙化9例，周围脂肪的间隙可见条索状的异常密度影8例，出现邻近脏器侵犯5例，出现肺部转移2例，出现门静脉的癌栓1例。增强CT扫描可见瘤体的实质成份存在不同程度的强化，且在延迟扫描出现进一步的强化。结论 CT扫描可显示肾上腺肿瘤大小、形态周围浸润、坏死、转移及强化方式等征象，对诊断、鉴别肾上腺皮质癌具有重要意义。

肾上腺皮质癌；CT；诊断；鉴别诊断

肾上腺皮质癌（adrenal cortical carcinoma，ACC）是罕见的恶性肿瘤，具有恶性程度高、进展快、预后差与病死率较高的特点，临床早期发现、诊断与治疗是提升临床疗效与改善预后的重要手段[1]。但ACC无典型临床症状，且其生物学行为与肿瘤病理学形态不具有完全一致性，因而多被忽视或造成误诊，从而延误患者及时治疗[2]。本研究对19例经手术病理学证实为ACC患者的临床资料进行回顾性分析，探讨其应用CT诊断与鉴别诊断的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年7月～2014年7月婺源县人民医院收治的腺上皮质癌患者19例(男11例，女8例)，年龄29～73岁，平均年龄（52.17±4.80）岁，均经手术病理学证实。……