李 梅

(黑龙江省监狱管理局中心医院 150080)

支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎，尤以婴幼儿为多。本病一年四季均可发病，而尤以冬春寒冷季节及气候骤然变化之时多见。现代医学认为支气管肺炎大都由肺炎球菌所致，主要病变散布在支气管附近的肺泡，支气管壁及粘膜发炎，不影响深部，有时小病灶融合成为较大范围的支气管肺炎。小儿支气管肺炎是儿科常见疾病之一，我科采用头孢类抗生素与阿奇霉素联用治疗小儿支气管肺炎取得了较满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料2011年6月～2012年6月在我科住院的支气管肺炎患儿34例，年龄6个月～8岁，平均4.3岁，其中男19例，女15例，病程0.5～6天。所有患儿都有不同程度的咳嗽，多为咳嗽有痰;有气促者30例，发热33例，肺部可闻及干、湿性啰音33例，1例症状体征不明显者为年长儿，胸片为大片阴影。所有患儿都有外周血白细胞及中性粒细胞明显增高，25例做了C反应蛋白(CRP)检测，增高者11例。所有患儿均做X线胸部检查，其中，两肺有斑片状阴影29例，单或双侧大片状阴影5例，均示支气管肺炎影像，排除结核等其他肺部疾患。

1.2 治疗方法 本组34例患儿均行止咳，支持，对症治疗。先联合使用头孢噻肟钠(安徽成尔曼制药有限公司)及阿奇霉素，商品名其仙(东北制药集团沈阳第一制药有限公司)静滴。头孢噻肟钠剂量为50～80mg·kg-1·d-1，阿奇霉素使用剂量5～8mg·kg-1·d-1，疗程3～4天，病情好转后，改用头孢克肟颗粒(广州白云山制药总厂生产)及阿奇霉素干糖浆(商品名再奇，海南先声药业有限公司生产)口服。……