鲍谢雨

（浙江大学医学院附属第一医院肝移植 浙江 杭州 310003）

一例患者肝移植术后并发气胸的护理体会

鲍谢雨

（浙江大学医学院附属第一医院肝移植 浙江 杭州 310003）

肝移植气胸护理

气胸一般分为人工气胸，外伤性气胸，自发性气胸。自发性气胸又称为特发性气胸，自发性气胸系在没有创伤或人为因素的情况下，肺组织及脏层胸膜自发性破裂，空气进入胸膜腔，导致肺组织受压，萎缩引发的一系列综合征，是常见的呼吸系统急症的一种类型。从临床的角度上来看，一般病症体现为突发性的行不疼痛、胸部发闷、呼吸不畅、有些病情严重的患者会出现情绪不稳定、易烦易躁、容易出汗、呼吸急促、脉搏变得细且速度加快，有时候还会导致人休克失去意识。现将护理体会报告如下：

病史患者男.64岁，因"酒精性肝硬化，门脉高压，糖尿病"在行改良背驮式肝移植术，.患者肝移植术后第4天，出现胸闷气急，呼吸费力，咳嗽弱，痰不能咳出，饱和度下降，听诊双肺粗，B超提示左胸腔积液少量，右胸腔积液积液少量，床边摄片：两肺感染，双侧少量胸腔积液，右侧气胸，请胸外科会诊，认为气胸明确 .立即行床边胸腔闭式引流术，患者胸闷气急好转。

一、护理体会：

1.监测患者的生命体征变化

包括患者的血压值变化，脉搏跳动情况，呼吸是否平稳，体温变化情况，并且要关注患者胸部疼痛的位置、性质特点，是否出现了呼吸不畅，情绪急躁的情况，避免发生张力性气胸等问题。……