朱海雪，徐秋贞

(东南大学附属中大医院医学影像科,江苏南京 210009)

·综 述·

低剂量螺旋CT肺癌筛查研究现状及进展

朱海雪，徐秋贞

(东南大学附属中大医院医学影像科,江苏南京 210009)

近年来随着环境与空气质量的不断下降，肺癌死亡居高不下，已跃居全球范围内癌症死因的首位，而在我国近两年肺癌已成为恶性肿瘤死亡之首，且绝大部分肺癌发现时已到中晚期，其5年生存率在15%左右。尽管肺癌的5年生存率极低，但是由于早期肺癌筛查在美国的开展，早期肺癌5年生存率已达到90%以上，因此早诊断、早治疗是提高肺癌患者生存率的关键。低剂量螺旋CT应用于肺癌的早期筛查，其随机对照试验研究结果显示可降低20%肺癌死亡率，本文中作者主要就低剂量螺旋CT肺癌筛查的现状、问题及最新研究进展进行综述。

低剂量螺旋CT； 肺癌； 筛查

肺癌作为当今社会威胁人类生存健康的首要癌症死亡原因，其极低的5年生存率是其高致死率的重要因素。而对于绝大多数患者，造成这个结果的主要原因则是对应的更低的早期诊断率。故而，在加强预防的同时，目前当务之急则是提高肺癌的早期诊断率。在众多肺癌早期筛查的可行方案中，目前关注最高的则是通过低剂量螺旋CT(LDCT)进行肺癌筛查，因为其较高的病灶检出率、准确的解剖学定位以及快捷方便的操作技术，使之更适合在高危人群中推广。

1 肺癌筛查的现状及背景

1.1 肺癌筛查的必要性

近年来工业化社会的发展及环境空气质量的下降，肺癌的发病率呈逐年递增趋势。……