海曦，郭芳芳，熊猛

(东南大学 医学院，江苏 南京 210009)

·综 述·

逆行岛状皮瓣的研究进展

海曦，郭芳芳，熊猛

(东南大学 医学院，江苏 南京 210009)

逆行岛状皮瓣(reverse flow island flap)是远端蒂皮瓣的一种特殊类型，是指其动脉血供及静脉回流方向均逆正常生理方向的皮瓣。逆行岛状皮瓣因其不需行显微外科吻合，具有操作简单、缩短手术时间等优点，在临床上于肢体远端、头面部创面的修复中具有重要意义，并得到广泛的应用。现结合文献对其临床应用及基础研究等方面做概要综述。

逆行岛状皮瓣； 临床应用； 静脉回流

广义上的远端蒂皮瓣是指皮瓣的蒂部位于转移组织的远心端,逆行岛状皮瓣是远端蒂皮瓣的一种特殊类型，即皮瓣的原生理性供血通道被切断，利用远端的动脉吻合支或动脉返支逆向灌注供血，动静脉的血流方向均与原生理状态相反。故根据其血流动力学的特点，逆行岛状皮瓣被定义为：动脉血供及静脉回流均逆正常生理方向运行的皮瓣。

1 逆行岛状皮瓣的临床发展

1976年Bostwick等[1]描述了以颞浅血管为蒂的逆行岛状皮瓣修复头面部软组织缺损，这是逆行岛状皮瓣的概念首次得到提出。随即于1982年，鲁开化报道了桡动脉为轴型血管的远端蒂皮瓣用于修复手部创面。在此后的10余年间多种逆行岛状皮瓣在临床中进行应用，并得到了长足的发展。

1.1 临床常见的逆行岛状皮瓣

逆行岛状皮瓣在临床上常用于肢端及头面的组织修复。根据皮瓣血管蒂部的组成不同，目前在临床常用的可分为以下几类：(1) 由远端血管蒂供血的逆行岛状皮瓣，常位于有两条平行主干动脉供血处，如指动脉逆行岛状皮瓣，可用于修复手指的缺损。……