杨英

（河北省张家口市阳原县人民医院内二科，河北 张家口 075800）

血府逐瘀汤加味治疗老年高血压并左室心肌肥厚37例

杨英

（河北省张家口市阳原县人民医院内二科，河北 张家口 075800）

目的 观察血府逐瘀汤加味联合西药治疗老年阴虚阳亢、瘀血阻络型高血压并左室心肌肥厚（LVH）的疗效。方法 将2011年10月至2014年2月收治的70例老年高血压并LVH患者随机分为观察组37例和对照组33例，均给予马来酸依那普利、硝苯地平治疗，观察组加服血府逐瘀汤并随症加味，每日1剂，连服8周，对比两组患者治疗前后的血压值及左室心肌厚度。结果 治疗8周后，两组患者的血压值均较治疗前显著下降（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为86.49%，高于对照组的78.79%，但差异无统计学意义（χ2＝0.728，P＝0.349）。两组患者左室舒张末期内径（LVDd）、舒张期末室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（PWT）及左室心肌质量指数均不同程度减小（P＜0.05）；两组患者治疗后PWT比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血府逐瘀汤治疗老年阴虚阳亢、瘀血阻络型高血压疗效独特，中西医结合治疗高血压并左室心肌肥厚、预防左室重构较西医治疗表现出较大优势。

高血压；左室心肌肥厚；血府逐瘀汤；左室心肌质量指数

高血压是脑卒中和心血管事件的独立危险因素，心脏是高血压的靶器官之一，左室心肌肥厚（LVH）是高血压中期心室重构的表现形式，高血压患者合并LVH的比例达30%～50%［1］。随着病情的进展，左室泵血功能和顺应性逐步降低，最终发展成为充血性心力衰竭，同时增加心肌梗死、心律失常、猝死的发生概率。……