殷春丽，张玉泉，张晓彬，彭丽华，柴国君，李 闻大连市第三人民医院，辽宁大连 60；龙口市人民医院，山东龙口 6570；解放军总医院，北京 0085

YIN Chunli1, ZHANG Yuquan2, ZHANG Xiaobin3, PENG Lihua3, CHAI Guojun3, LI Wen31The Third People's Hospital of Dalian, Dalian 116031, Liaoning Province, China;2Longkou People's Hospital, Longkou 265701, Shandong Province; China;3Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China

妊娠合并急性胰腺炎的临床特征分析

殷春丽1，张玉泉2，张晓彬3，彭丽华3，柴国君3，李 闻3
1大连市第三人民医院，辽宁大连 116031；2龙口市人民医院，山东龙口 265701；3解放军总医院，北京 100853

目的总结妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy，APIP)的发病特点和诊疗经验。方法对2010年1月-2014年11月解放军总医院收治的12例24 ～ 40岁APIP患者的发病、治疗和转归进行回顾性分析，并与同时期24例年龄22 ～ 39岁的青年女性非妊娠期急性胰腺炎患者(对照组)进行比较。结果与对照组相比，APIP组血清三酰甘油水平显著升高[(4.62±5.21) mmol/L vs (1.91±1.90) mmol/L，P=0.003]，白细胞、血红蛋白、总胆固醇、血钙、空腹血糖两组差异无统计学意义。发病前1 d内高脂饮食及发病时胆囊结石发生情况、住院时间两组差异无统计学意义。12例APIP患者中，临床治愈、未出现任何并发症者10例，出现胰腺假性囊肿形成继发性糖尿病1例，死亡1例。因胎儿宫内窘迫行剖宫产胎儿死亡1例，于发病期间行引产1例，胰腺炎治愈后应患者要求行引产1例，胎儿存活9例。结论在APIP中高脂血症可能是危险因素，应监测血脂，注意饮食，避免过度进补；治疗需考虑母婴双重影响，实行个体化治疗。

急性胰腺炎；妊娠；高脂血症

妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy，APIP)是指妊娠期间及产褥期发生的急性胰腺炎，具有发病急、进展快、病情凶险、病死率高的特点[1]。国内外研究显示，APIP与一般急性胰腺炎发病的临床特点相似[2-3]。我们认为，APIP与一般急性胰腺炎特征可能存在差异。……