摘要:简要说明电子商务的现状以及当今中国医院财务管理的情况，分析二者结合的可行性，并探讨在电子商务的环境下医院的财务管理策略的不同目标，及其实现要进行的策略变化。

在互联网思维盛行的当下，电子商务在人们的生产生活中日益重要起来。医院财务管理也要在电子商务的环境下讨论。二者结合的目标是为了患者和医院双方的利益，也是为了医院的长远发展。为了更好的实现二者的结合，医院财务管理的结构和理念也许要发生一些变化。

一、我国电子商务现状

经过十多年的发展，如今我国的电子商务已经十分兴旺发达，同时对于经济发展的推动作用也更加明显，电子商业已经出现在了越来越多的企业之中。我国在进行电子商务的“十一五”规划的时候就指出，电子商务的发展对于经济增长方式的改变有极大的促进作用，使其由粗放型逐渐转向集约型，国民经济的增长速度和增长质量都有了大幅提高，经济社会的发展变得更加全面、协调并且具有持续性。

二、医院财务管理现状及问题

(一)现状

由于医院具有的公益化性质，医院财务管理的目标不单纯是追求企业利润的最大化，但由于我国具体国情国力的实际条件所限，医院又必须依靠自身的积累来提高和发展其医疗服务供给的能力和质量。由于医疗服务消费的非弹性性质，医疗价格和由此衍生的医院财务管理相关活动必须首先遵循国家财政部门统一的政策规定，但是在具体的财务管理与会计处理上，基本的程序和处理手段与常规的企业财务管理是一致的。

(二)问题

问题一是没有完善的参悟管理意识，财务人员的综合素质以及专业素质有所欠缺。有的领导对于财务管理工作不重视，同时也没有科学的财务管理理念，是的财务管理没有真正发挥出应有的作用，在辅助决策和监督控制上都有所欠缺。

二是投资建设盲目性大，重实物轻价值。如果对于亿元的资金状况没有一个及时而准确的分析的话，那么也无法分析具体的财务数据，例如投资回报率和投资回收期望等，加大了医院在投资方面的盲目程度，设备采购等随意性大，浪费了资金。

三是预算编制不科学、执行不到位。在制定预算编制时，缺乏科学性、可操作性和有效的控制监督，会导致编制的不科学，也不能有效执行。

三、电子商务与医院财务管理策略的目标

由于医院性质与普通企业的不同，财务管理的目标也会不一样，电子商务的财务管理目标则为医院提供了多元化发展的方向，既追求本企业的“利润”和“价值”，也追求客户的“利润”和“价值”，既关注医院现时的收益，也关注企业的未来长远发展。

可见，电子商务环境下财务管理目标主要有以下两方面:

一是医院与患者的利益及其利益协调化。由于电子商务以客户为中心，而医院的客户则是患者，即实现了患者户的目标，满足了患者的利益，才有可能实现医院的目标，达到“医院价值最大化”，从而实现医院和患者利益的“双赢”。

二是兼顾医院现时的收益和未来发展。医院不仅要看到眼前，更要关注自身的成长效益。而在网络经济条件下，普通企业可以通过销售产品、提供服务、对外投资达到技术产业化、市场化、收益最大化的可实现程度。同样，医院的财务管理也可借鉴这种模式，提供医疗服务的同时，达到技术的产业化、市场化。在网络时代，不可忽视医院的未来发展，因为未来收益的重要性将等同于即时收益，甚至大于即时收益。

四、电子商务环境下医院财务管理的结构策略变化

传统的医院财务管理组织结构是比较分散的，财务人员在自己的岗位上的权力比较大，他们在自己的岗位上完成好自己的工作，总部一般干涉较少。这种分散的财务管理模式必然会抑制其快速反应以及变化能力，难以面对日新月异的医院内外部环境的变化，特别是在电子商务时代，信息的快速传播，转移和反馈，使医院需要高效敏捷的财务管理团队。因此，电子商务环境下的医院财务管理组织结构为了应对环境的变化，必须做出相应的调整。

首先在电子商务时代，互联网的运营模式彻底打破了的限制。医院活动的各个参与方、各个部门的沟通都可以通过即时通讯软件或邮件系统进行有效及时的交流。各方面的数据也可以通过大型主站服务器进行实时动态共享。

其次在电子商务时代，医院可以在总部建设一个强大的主站服务器系统用于处理海量的财务数据。通过内部局域网或互联网，医院各个部门将财务信息数据传送给主站，主站系统接入了强大财务管理应用系统，能够利用下级部门传送来的数据进行财务分析、财务报表的自动发布、财务预算编制、下级机构财务状况远程审计等。各级单位的管理人员通过各自的权限可以在不同程度上对财务系统进行访问、编辑。这样，通过信息化运作，医院不仅可以节约大量的人力物力财力，还极大地提高了财务管理的效率。

五、电子商务环境下医院财务管理模式的转变策略

首先要将医院在财务管理方面的理念进行改变，想要实现财务管理目标，就离不开财务管理理念这块基石，作为财务管理模式转变的保障，必须要对其进行重视。当今社会越来越重视人力资源和无形资产等知识资本，医院也是如此，转变观念，不应只看医院的硬件设施投资。

其次是将医院的财务组织架构进行逐步转变。电子商务的年代传统的医院组织结构变得越来越扁平化，可以参考“网络型组织结构”或者“水平总线性组织结构”等来进行医院财务组织机构的转变。

再次是优化财务处理的流程。医院应该重组财务组织结构以及财务和业务流程，充分的发挥出网络信息技术以及其管理方式的优势，将重复的环节合并节约劳动力，将无效的环节剔除，真正实现流程的优化。

最后是增加财务软件开发的力度，如今财务软件不仅数量在不断增加，价格、使用难度以及涵盖的面积都在不断增加，所以医院也应该对其观念进行转变，加大在财务软件方面的投入力度。同时事项法会计信息系统的出现，也为医院在财务信息系统方面的创新提供了一个良好的指引。

六、结束语

电子商务环境下进行医院财务管理现在还是一个起步阶段，其中还有许多未成熟的环节。在目前的大环境下，二者的结合是必然的趋势，这便需要医院创新理念，运用互联网思维进行财务管理的改革，使自身向良好的方向发展。