李博

( 四川省南充市高坪区人民医院外一科，南充 637100 )

解剖型钢板治疗胫骨平台骨折的临床体会

李博

( 四川省南充市高坪区人民医院外一科，南充 637100 )

目的 探讨解剖型钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效及安全。方法 回顾分析40例胫骨平台骨折采用解剖型钢板治疗患者的临床资料。结果 骨折愈合时间(14.35±2.09)周，完全负重时间(15.62±2.30)周，膝关节HSS评分(88.56±6.42)分，其中优19例、良17例、可3例和差1例，优良率90.00%。术后发生切口感染1例、创伤性关节炎2例和关节强直1例，并发症发生率10.00%。结论 解剖型钢板治疗胫骨平台骨折临床疗效确切，骨折愈合快，并发症少，值得临床推广应用。

胫骨平台骨折；解剖型钢板；手术治疗

胫骨平台骨折是骨科常见病之一，属于高能量损伤，由于骨折劈裂、塌陷，累及关节面、半月板及膝关节周围软组织，若治疗不当，可出现膝关节强直、膝内外翻、创伤性关节炎等，严重影响膝关节功能，致残率较高。2011年1月～2014年1月，本研究采用解剖型钢板治疗胫骨平台骨折，临床疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2011年1月～2014年1月在我院收治的胫骨平台骨折患者40例，其中男29例、女11例；年龄20～65岁，平均(47.38±6.09)岁。左侧胫骨平台骨折23例、右侧胫骨平台骨折17例。闭合性骨折31例、开放性骨折9例。骨折原因:交通事故伤20例、高空坠落伤12例和重物砸伤或棍棒伤8例。Schatzker分型:Ⅰ型4例、Ⅱ型7例、Ⅲ型6例、Ⅳ型13例、V型5例和Ⅵ型5例。合并全身多发骨折4例、脑外伤2例和胸腹外伤1例，无创伤性休克，一般情况良好。全部患者均行膝关节X线正侧位、CT平扫及重建、MRI检查等，显示内侧副韧带损伤5例、半月板损伤4例、外侧副韧带损伤3例、前交叉韧带损伤3例和髌韧带损伤1例，无腘动脉及腓总神经损伤。……