张春欢 吕莉 邵新中 杨元斐 周伟龙

玉米收割机致手外伤损伤的特殊性与手术治疗对策

张春欢 吕莉 邵新中 杨元斐 周伟龙

目的 探讨玉米收割机致手外伤损伤的特殊性与手术治疗对策。方法 选取治疗的玉米收割机致开放性手外伤患者共66例。患者入院后，医护人员对患者进行统计:本次研究伤者66例，均为玉米收割机所致，其中单纯手外伤60例，合并下肢或全身复合伤5例，下肢损伤1例;患者手术次数最多为7次，最少为1次，平均为2.88次;1例患者未做手术，1例患者受伤经处理后择期手术，2例患者于外院手术后转来我院，其中1例患者入院观察数天后拒绝手术，63例患者急诊手术。结果 66例患者共有58例患者经一次或多次手术最终创面闭合后出院，8例患者在创面愈合前出院。结论 玉米收割机致手外伤是由于操作不当，未按操作规程所引起，伤情复杂，污染严重，手术次数多，住院时间长，致残率高，给患者的经济带来沉重的负担，彻底清除坏死组织、充分通畅引流，根据细菌培养选择敏感的抗生素是控制感染的有效方法。

玉米收割机;损伤特殊性;原因;手术治疗对策;感染

随着社会经济的不断发展及科学技术进步的日益提高，现如今各种农用机器在农业生产中发挥的作用越来越显著，同时，机器致手外伤的机会也随之增加。损伤的机制及特殊性也发生着变化。在骨科急诊病例中，开放性手外伤占有很大比例，这其中很多是农用机器所致。近些年随着玉米收割机的广泛使用，玉米收割机致手外伤越来越多，玉米收割机在加快玉米收割的同时导致了农民手外伤数量的剧增，给家庭和社会带来了沉重的负担，已经引起了全社会的高度关注。……