周 慧 刘静君

（山东中医药大学·济南 250014）

蜈蚣为蜈蚣科少棘蜈蚣(ScolopendrasubspinipesmutilansLKoch)的干燥体, 每年春夏捕捉，用两头尖的竹片插入头尾两部，绷紧，晒干，亦可用沸水烫过，晒干，生用。其性味辛、温、有毒,归肝经。始载于《神农本草经》,具有熄风止痉、解毒散结、通络止痛之功效。不仅能广泛用于治疗内、外、儿科诸疾,在妇科临证中若配伍得当,则平中见奇，特别是在输卵管阻塞性不孕症、异位妊娠、宫颈癌、阴道炎等方面，更好地发挥了蜈蚣散结通络、破血消癥、抗肿瘤、提高机体免疫力的作用。

近年来该药的研究有不少新的进展,在妇科病中也得到了广泛的应用，现就其临床应用作简要阐述，以期为进一步研究提供借鉴。

1 输卵管阻塞性不孕症

我国不孕症的发病率逐渐增高，有研究报道约为7%～10%，输卵管因素多见。输卵管近端管径较细，多因盆腔慢性炎症导致输卵管黏连、积水、僵硬、扭曲或闭塞，使输卵管丧失其输送精子、卵子和受精卵的功能，或壶腹部扭曲造成精卵结合障碍而发为不孕[1]。

中医认为，输卵管阻塞性不孕症属于“带下”、“瘕”等范畴，主因邪毒外侵，七情内伤，肝气郁结，湿热痰结，气滞血瘀，阻塞胞脉，以致冲任功能失调，脏腑气血失和而发病。如《医宗金鉴.妇科心法要诀》： “女子不孕之故，由伤其冲任也，或因宿血积于胞中，新血不能成孕，或因胞寒胞热，不能摄精成孕，或因体盛痰多，脂膜壅塞胞中而不孕，皆当细审其因，按证调治，自能有子也”。《女科经纶》指出：“凡痃癖癥瘕，不外气之所聚，血之所凝，故治法不过破血行气。……