陈素枝 陈文军 檀金川* 郭晓玲

（河北医科大学2013级硕士研究生·050017）

乙肝相关性肾炎(HBV-GN)是临床中常见疾病之一，主要是由于免疫复合物沉积于肾小球而致病, HBV直接感染肾组织也起一定作用。临床可表现为肾病综合症、肾炎综合征、血尿、蛋白尿等，与相同病理类型的原发肾小球肾炎相似，其原发病为肝炎，故可出现肝功能损伤。目前对HBV-GN的治疗主要还是以抗病毒、增强机体抵抗力、中西医结合等方法为主。现代医学研究已经证明肝肾两脏有相同生物活性物质和靶细胞，这与祖国医学的肝肾同源理论不谋而合，而且目前以肝肾同治在HBV-GN的治疗中已得到普遍认可。

1 祖国医学对乙肝相关肾炎及肝肾同源认识

1.1 乙肝相关肾炎病因病机

乙肝相关肾炎属中医“血尿”“水肿”“尿浊”等范畴。中医学认为,“正气存内，邪不可干““邪之所凑,其气必虚”，本病的根本内因是人体的正气不足，主要外因是湿热邪毒。正气不足，外感湿热邪毒，内伏于肝，肝肾同源，湿热邪毒下注于肾，湿热邪毒最易伤阴,久必导致肝肾阴虚，肝肾功能失调而发病。肾藏精，肝主疏泄，肝肾功能失调，精微不固下泄,而见蛋白尿；肾虚则关门不利,水液潴留而致浮肿；热伤阴络则见血尿；湿热熏蒸日久气机不畅,血行瘀滞,而致瘀血内生。本病病在肝肾两脏，日久肝木横逆克脾，致肝脾肾三脏同病。

1.2 肝肾同源内涵

“肝肾同源”是指肝肾的结构和功能虽有差异，但其起源相同，生理病理密切相关。“肝肾同源”理论源远流长,此理论的哲学思想渊源于《易经》,医学基础根源于《黄帝内经》,临床实践丰富于汉唐金元,理论体系形成于明代,实验研究发展于现代。……