江苏省句容市人民医院 张安琴

绩效考核与分配制度作为医院的战略目标，通过对绩效考核与分配制度的研究，能够极大的调动医院员工的积极性、提高医院的综合实力。而对其应用与创新的研究，对提升医院的经济效益与社会效益有着很大的帮助。

一、医院绩效考核与分配制度应用与创新的意义

依照按劳分配的原则，打破原先的人情主义、平均主义，有利于医院员工积极性的调动；将医院管理目标的实现与员工的绩效联系起来，有利于激励员工的士气，提高员工的工作效率，提升医院的服务质量，从而促进医院的发展；根据不同层次员工的需求，能够增强员工对医院的归属感、增强员工之间的凝聚力；有利于规范医院员工的行为，完善医院的管理制度，从而提高医院的工作效率与服务质量；有利于加强医院文化的建设，是员工们的价值观念与医院的文化融为一体。

二、医院绩效考核与分配制度应用与创新的原则

（一）分配原则

随着改革的深入，医院的绩效考核主要是在定岗、定编的基础上，对员工的工作量、工作效率、岗位风险等指标进行综合考核。劳动分配也要打破改革之前的平均主义，进行按劳分配。根据员工的具体工作成绩与对医院的贡献，给出相应的报酬，将劳动分配倾向于一线工作、重点科室与风险较大岗位、管理等重要岗位。根据工作中的表现与成绩，进行绩效考核与分配，将个人绩效与医院的利益相结合，可以极大的调动员工的积极性，增强员工的归属感与对医院的信心；绩效考核与分配制度要在客观公开的基础上，兼顾公平，将绩效考核结果与薪酬、奖金直接挂钩，；在制度制定的过程中还要发扬公平、公正、公开的精神，广泛征求医院各方员工的意见，并根据意见，进行修订与完善。并将最终结果在医院内部的网上公开，使每个员工都能看见。

（二）执行原则

建立了合理的绩效考核与分配制度后，就要严格的执行。测评的结果由人力资源部门与专家一起分析、判断，并由考核人员进行核算。考核结果要及时反馈，让员工对自己的工作表现有进一步的了解，并作出改善；而岗位的责任风险则有组织院的专家进行测评，测评结果由经管办进行核算。采用综合的考核评价标准，将考核结果及时反馈，找出工作中的不足并提出相关的解决措施。医院的绩效考核与分配制度的严格执行与及时的反馈，能使医院的工作效率与服务质量得到很大的提升。

（三）共赢原则

缺少与员工的沟通、不能实现医院与员工双赢的绩效考核与分配制度是失败的，就算能够实施，也往往达不到良好的效果。因此，在绩效考核与分配制度的制定过程中，要遵循共赢原则，以帮助员工为出发点，提高员工的工作效率与能力，激发员工工作的动力与积极性，在达成医院的管理目标的同时，加速员工的个人职业目标的达成，实现医院与员工的双赢。

三、医院绩效考核与分配制度的应用与创新

（一）更新分配观念、收入结构

根据绩效考核与分配制度的多元化，对员工收入分配也要改变以往的单一模式，可以将员工收入分为固定工资、绩效工资、奖金福利等。固定工资的发放按照岗位编制与工龄，按照不同标准按时发放；绩效工资作为不固定的部分，其根据医院规定与创收进行发放，发放额受医院的创收与个人业绩影响；奖金与福利作为对员工工作表现的奖励，能够激发员工的积极性，但奖金的波动性较大，而福利则比较固定。由于奖金与福利对员工的激励作用比较大，所以在医院制度的改革与探索中，要注重员工奖金与福利部分。

（二）确定绩效工资的构成

1、岗位考核

根据被考核员工的所在岗位的工作性质、内容、责任与任务，对员工在岗位上应该具备的能力与素质进行综合的考评与测量，并对岗位的风险指数进行详细、准确的判定。

2、工作量考核

工作量的考核要注重各个科室的不同特点进行有针对性的考评，制定不同特点的考核指标。例如：在病区工作量的考核中，要依照病床的周转次数与使用率进行考评；在门诊工作量的考核中，要依据急诊人数、抢救人数、手术量进行测评。根据不同的医疗技术与实施项目，制定对应的考核标准，将工作量考核结果上交到院办进行讨论之后，下达给各个考核单元。

3、管理指标考核

管理指标考核的内容包括患者的住院天数及住院费用，每门门诊的人次收费水平与药物费用、药物占用比例等。各项考核标准都需要医院要根据具体情况，确定基准范围。在每个基准范围内，上下浮动指数不能超过五分之一，如超过幅度范围，则要进行相应的绩效增加或减少，还要根据不同级别的重点学科奖励相应的考核比。

4、成本控制效益考核

成本控制效益的考核能够加强医院的成本控制，可以将科室收入与支出的差额与绩效考核比相乘，计算出科室的工作绩效，并将绩效考核按照病区与门珍进行区分，不能超过百分之二十，医院技术科室则实行成本率的考核。

5、合理调节绩效工资

合理的调节绩效工资，对于业务创收科室的工资分配要做有重点的倾斜，并根据科室人员的情况对个人的绩效工资进行再次分配；对于非创收科室，根据不同的岗位特征、工龄、工种、职称等制定考核标准，今年考核，而考核指标则包括服务态度与工作能力两方面。

四、结束语

医院既要参与公共服务，也要参与到激烈的市场竞争中去；既要保证内部制度的合理公平，也要保证外部的服务质量。所以，医院的绩效考核与分配制度的应用要结合医院的这些特点，做出适当的改革创新，才能真正提高员工的工作水平与效率，这对于医院综合实力的提升有着至关重要的作用。

[1]鲁涛.关于公立医院绩效考核与分配制度的思考[J].管理观察,2011（19）

[2]余岚.浅议医院绩效管理存在问题与对策[J].中华现代医院管理杂志,2010

[3]田红,许家仁.医院绩效考核与分配制度改革的初步实践[J].江苏卫生事业管理,2011（03）