张洪娟，付丽洁，侯文峰，王秀兰，李 京

(哈尔滨市道里区人民医院，黑龙江哈尔滨150070)

目前随着我国二胎政策的实施，使子宫瘢痕妊娠的几率开始增加，主要是因为前几年的高剖宫产率，如何降低剖宫产率，是我们产科人主要攻克的难题。树立产妇自然分娩的信心，鼓励其自然分娩，首要环节就是如何减轻分娩镇痛，解除对自然分娩的恐惧［1］。目前分娩镇痛主要采用连续硬膜外麻醉镇痛技术，虽然效果确切，但必须由专业的麻醉科医生操作，且有创伤，易出现硬膜外置管出血、感染、低血压脊神经损伤、腰背痛、局麻药中毒反应等并发症，一般到第二产程时，需停止给药，对产程有影响并有可能对母婴造成不可预期的风险和损害，乐蓓尔分娩镇痛仪相对安全、有效、简便，可全程使用，并有导乐师陪护，促进自然分娩［2］。

1 资料与方法

1.1 一般资料:随机选择2013至2014年在我院住院分娩的足月单胎头位临产，且无头盆不称和内科并发症的自愿接受分娩镇痛的初产妇100例，其中采用乐蓓尔分娩镇痛仪镇痛同时配合导乐50例，孕妇年龄22～35岁，孕周37～41周;椎管内麻醉50例，孕妇年龄21～35岁，孕周37～41周;另选取同期条件相同未采用任何镇痛方法的初产妇50例为对照组，孕妇年龄20～35岁，孕周37～41周。

1.2 方法:两组产妇均于产程进入活跃期，宫口开大2～3 cm开始使用分娩镇痛。乐蓓尔分娩镇痛仪使用方法为:由主机和终端接收器两部分组成，其终端接收器背面有4条输出线，分为A、B两路，A路的两根输出线的两极分别与产妇左、右手电极片相连(桡神经虎口部:当食指与拇指并拢时，虎口最高点。……