奶牛泌乳期和干奶期乳房炎的治疗

(黑龙江省北安市畜牧兽医工作站 164000)

亓开源

1泌乳期乳房炎的治疗

选用乳房注射制剂时，应考虑的因素包括：①药物的抗菌谱；②治疗期间，所用制剂的费用；③含类固醇/不含类固醇；④辅助制剂(非口服制剂)的可利用性；⑤乳中残留时间；⑥兽医的经验和偏好。

一种或多种抗生素复合剂与皮质类固醇(氢化可的松或泼尼松龙)主要用于泌乳中的乳房注射治疗。可将三氢阿莫西林-克拉维酸钾和泼尼松龙联合作为乳房注射复合制剂(油混悬剂)。该制剂能够明显地促进产生β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌的活性，并且药物残留期短。

类固醇(泼尼松龙)的使用剂量低，活性期短。研究表明，乳房注射制剂内不含泼尼松龙时，机体内抗体的产生量和细胞介导的应答反应会下降。实际上，在动物福利方面，泼尼松龙的使用具有有利的方面。但饲养者认为，使用类固醇会使感染乳区变小，用含泼尼松龙的阿莫西林-克拉维酸制剂所作的相关实验证实了这一点。

根据抗菌谱广和不延长药物残留的原则，选择复合制剂的抗生素。这些复合制剂(含有一种以上的抗生素)的效价不明，经常不能有效地消除乳房感染。另外，根据治疗浓度的需求，这种制剂中的任何一种抗生素的浓度可能比单独使用时低，并且有可能促进耐药性的产生。如果复合制剂中的抗生素间没有协同作用，就应该避免使用这种复合制剂。

近年来，兽医工作者讨论非口服注射制剂和乳房注射制剂联合应用治疗乳房炎问题时，通过大量实验研究表明：非口服制剂和乳房注射制剂联合治疗金黄色葡萄球菌感染时，效果更好。但是，采用联合注射时，应考虑非口服制剂与乳房注射剂之间的相溶性。

最急性乳房炎最常见的引发病原菌，有大肠杆菌、克雷伯氏菌、肠杆菌属和沙雷菌属。因其临床症状严重，常建议采用以下治疗方案：

1)注射催产素后快速挤出感染乳区的乳汁，这一点对治疗非常重要，但在大部分情况下经常被忽视。乳房排空有助于排出细菌内毒素和机体的炎症介质，从而明显地减轻临床症状的严重性。

2)抗菌治疗：庆大霉素、多黏菌素B和增效磺胺有最小抑菌浓度，组织分布良好，适合于杆菌性乳房炎的治疗。

3)静脉输液。

4)非甾体类消炎药物。非甾体类消炎药能够直接抑制环氧化酶的活性，因而比糖皮质激素更具有选择活性，但是所用的非甾体类消炎药不同，对环氧酶的抑制程度也不同。环氧酶的抑制使得与发热中枢、疼痛感受和组织炎症调控相关的前列腺素合成受到抑制。与糖皮质激素类不同，非甾体类消炎药不产生免疫抑制现象。在不同的牛中，这些药物的清除率(肝代谢)明显不同。水杨酸盐的半衰期为0.8 h(口服阿司匹林时，其半衰期为3.5 h，因为在瘤胃液中，其分解/吸收缓慢)，酮洛芬的半衰期为0.4 h，氟尼辛的半衰期为8.1 h，保泰松的半衰期为42～66 h。这些药物在组织中的分布量相似(主要分布于细胞外液中)，最后通过被动扩散进入乳中。在这些药物中，氟尼辛葡甲胺(以24 h的剂量间隔，按2.2 mg/kg的剂量通过静脉注射)在治疗急性大肠杆菌性(内毒素性)乳房炎时，具有一定的疗效。屠宰前停药期为7 d，乳中残留期为12 h。清热、消炎和镇痛药的效应主要取决于开始治疗时炎症的发展阶段。杆菌性乳房炎的早期诊断有利于氟尼辛的注射治疗效应。

2干奶期乳房炎的治疗

干奶牛的治疗具有诸多优点：1)金黄色葡萄球菌感染的治疗率较高。2)不会损失产乳量。3)可预防新的感染(包括夏季乳房炎，该病由化脓性隐秘杆菌引起)，特别是干奶期早期阶段预防效果更好。4)可对链球菌和其他菌引起的乳房感染进行治疗。

传染性乳房炎的病原菌在牛群中大量流行时，采用干乳牛的治疗方法能够经济有效地减少乳房感染的频率。研究表明：与未治疗的对照组相比，泌乳末期采用干乳牛的乳房炎治疗方案进行治疗后，下一次泌乳期的前120 d内，泌乳量增加179 kg。

干乳牛亚临床型乳房炎的疗效不太稳定，特别是由金黄色葡萄球菌引起的慢性乳房炎病例。另外，实验结果表明，乳房注射治疗与全身注射治疗相结合时，其治疗率会有所提高。

加拿大安大略省农业部的食品与农村事务局出台的“干乳牛治疗”的统计表建议：每个月中乳汁体细胞数小于20万个/mL，且乳区感染率小于15%时，可对干乳牛进行选择治疗。有下列情况的牛必须全部治疗：1)体细胞数大于25万个/mL。2)出现临床型乳房炎的牛。3)从牛体中分离出乳房炎主要致病菌的牛。

奶牛进入干奶期后，其乳房将逐渐萎缩，几天后转入定额群饲养，并由专人管理。按照奶牛干奶期的饲养标准，依据其生理机能需要而设置合理的饲喂方案。对牛舍应经常消毒，并7 d左右检查一次，出现情况必须及时治疗。治疗的药物可选用长效普鲁卡因青霉素，1次/d。奶牛临近生产时，于产前7 d左右提高免疫力，每日对乳头进行药物治疗。

作者简介：李树升(1972-)，男，大专，助理兽医师。

收稿日期：2015-01-26

中图分类号：S858.23

文献标识码：B

文章编号：1005-2739(2015)03-0053-02