张新芳,冉瑞金,李清韬,刘　毅,葛　磊

湖北民族学院附属民大医院眼科(湖北 恩施 445000)



泪囊鼻腔吻合联合带泪小管的Y型硅胶管植入术治疗复发性难治性泪道阻塞

张新芳,冉瑞金,李清韬,刘毅,葛磊

湖北民族学院附属民大医院眼科(湖北 恩施 445000)

【摘要】目的观察泪囊鼻腔吻合联合带泪小管的Y型硅胶管植入术治疗复发性难治性泪道阻塞临床疗效。方法

采用经典的泪囊鼻腔吻合联合带泪小管的Y型硅胶管植入术对28例(36眼)复发性难治性泪道阻塞患者进行治疗,术后均留置带泪小管的Y型硅胶管6～10周，每周抗生素液冲洗泪道，观察治疗效果。结果拔管后随访3个月～1年，治愈32眼，治愈率88.9% (32/36)；有效3眼，有效率8.3%(3/36)；无效1眼,无效率2.8%(1/36)。结论

泪囊鼻腔吻合联合带泪小管的Y型硅胶管植入术对复发性难治性泪道阻塞疗效确切、并发症少、值得临床推广。

【关键词】泪囊鼻腔吻合术；Y型硅胶管；复发性难治性泪道阻塞

泪道阻塞是眼泪从眼部到鼻腔的排除受到抑制，眼泪的产生和排除系统平衡被破坏，出现溢泪的症状。目前有多种方法治疗泪道阻塞，经典的鼻腔泪囊吻合术、泪道激光、泪道支架植入、泪道插管，以及鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术[1]等，但术后很多患者仍然溢泪，泪道冲洗不通畅等。目前，对泪道阻塞伴有分泌物的非小泪囊者，经典的鼻腔泪囊吻合术成功率仍是所有术式之首，但小泪囊及上述几种手术方法治疗后复发的病例，单纯采用泪道鼻腔吻合术不能达到泪道再通的效果。……