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注射用鹿瓜多肽致过敏性休克1例

2015-03-19官小丽,谈翠玲,曾化英等

护理实践与研究 2015年8期

作者单位:442000十堰市湖北医药学院附属人民医院骨关节外科

官小丽:女,本科,主管护师,副护师长

通信作者:曹洪

注射用鹿瓜多肽致过敏性休克1例

官小丽谈翠玲曾化英曹洪

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.087

我科收治了1例左眼骨骨折患者,入院后在输入0.9%氯化钠注射液250 ml加注射用鹿瓜多肽24 mg后,迅速出现呼吸困难、心慌、憋气,大汗淋漓,大小便失禁等过敏性休克症状,立即停止输液,给予抗休克、抗过敏治疗后30 min,患者过敏性休克症状缓解。现报道如下。

1病例介绍

患者,男,60岁,农民,因高处坠落伤致左足后疼痛活动受限2 h于2013年10月18日入院,入院诊断:左足跟骨粉碎性骨折。入院查体:体温36.4 ℃,脉搏每分钟88次,呼吸每分钟20次,血压140/80 mmHg,左踝部肿胀明显,表皮无破损,有压痛,可及骨擦音。患者双肺呼吸音清,心律齐,腹平软,肝脾肋下未触及。既往体健,无药物食物过敏史。入院后遵医嘱静脉滴注0.9%氯化钠注射液250 ml+注射用鹿瓜多肽24 mg,穿刺成功后,调节滴速每分钟40滴,输入约3 min患者即出现呼吸困难,主诉:心慌、憋气,大汗淋漓,大小便失禁,立即停止药物输入,更换液体为0.9%氯化钠注射液+地塞米松5 mg 静脉滴注,每分钟40滴,同时更换输液器,测生命体征脉搏每分钟115次,呼吸每分钟28次,血压90/60 mmHg,立即遵医嘱给予地塞米松5 mg静脉注射,非那根50 mg肌内注射,持续吸氧2 L/min,心电监护,患者20 min后症状较前减轻,测脉搏每分钟108次,呼吸每分钟25次,血压104/65 mmHg,病情稳定。

2讨论

注射用鹿瓜多肽为鹿科动物梅花鹿的骨骼和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子,经分别提取后制成的无菌冻干制品。……

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